鼻及鼻窦检查法


鼻及鼻窦检查法

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鼻及鼻窦检查法【鼻及鼻窦检查法】《鼻及鼻窦检查法》由吉林大学中日联谊医院製作,人民卫生出版社出版发行,为卫生部CAI课件,本课件运用图片、视频,动画配合文字,讲述了鼻及鼻窦的检查条件和设备、鼻及鼻窦解剖、外鼻及鼻腔检查法
基本介绍中文名:鼻及鼻窦检查法
外文名:Nasal and sinus checking method
出版社:人民卫生出版社
作者:吉林大学中日联谊医院
基本信息出版社:人民卫生出版社作者:吉林大学中日联谊医院出版时间:2005年开本:32开定价:¥160.00ISBN:790018208X装帧:平装内容简介《鼻及鼻窦检查法》由吉林大学中日联谊医院製作,人民卫生出版社出版发行,为卫生部CAI课件,本课件运用图片、视频,动画配合文字,讲述了鼻及鼻窦的检查条件和设备、鼻及鼻窦解剖、外鼻及鼻腔检查法、鼻窦检查法、硬质鼻内镜检查法、软质鼻内镜检查法、鼻功能检查法、影像学检查等内容,并有测验题供学完自测,适合医学院相关专业从业人员作为参考资料 。编辑推荐本CD-ROM为卫生部医学CAI课件 。本课件运用图片、视频、动画配合文字,讲述了鼻及鼻窦的检查条件和设备、鼻及鼻窦解剖、外鼻及鼻腔检查法、鼻窦检查法、硬质鼻内镜检查法、软质鼻内镜检查法、鼻功能检查法、影像学检查等内容,并有测验题供学完自测 。本课件採用网页形式 。本CD-ROM由吉林大学中日联谊医院製作,适合医学院校师生及临床医师使用 。检查方法鼻及鼻窦检查法一、外鼻及鼻前庭检查法先检查鼻外形有无畸形、前鼻孔狭窄、鼻樑有无偏曲、塌陷、肿胀、增宽,皮肤色泽是否正常 。再以拇指和食指检查外鼻有无触痛,鼻骨有无塌陷、移位、骨摩擦感 。并注意讲话时有无闭塞性或开放性鼻音,鼻分泌物性质及有无特殊臭味 。然后进行鼻窦表面检查,观察面颊部、内眦及眉根附近皮肤有无红肿,局部有无隆起,眼球有无移位及运动障碍,面颊、眼内上角处有无压痛,额窦前壁叩痛等 。头稍后仰,用拇指将鼻尖抬起,检查鼻前庭皮肤有无充血、皲裂、溃疡、结痂、肿胀及鼻毛脱落 。二、前鼻镜检查法(anteriorrhinoscopy):检查者左手持鼻镜,以拇指及食指捏住前鼻镜的关节,一柄置于掌心,另三指握于另一柄上,将两叶合拢的前鼻镜与鼻底平行伸入鼻前庭并轻轻打开 。鼻镜不宜进入过深,以免引起疼痛或损伤鼻中隔黏膜引起出血 。取出鼻镜时不可完全闭紧双叶,以免夹持鼻毛引起疼痛 。检查时应注意:黏膜颜色、肿胀、肥厚、萎缩、表面湿润、乾燥;总鼻道增宽、狭窄;鼻道分泌物位置、颜色、性质、量;鼻中隔偏曲、嵴、距状突;有无新生物 。正常鼻黏膜为淡红色,表面光滑湿润而有光泽 。急性炎症时黏膜呈鲜红色,有粘性分泌物 。慢性炎症时黏膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的黏膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀 。萎缩性鼻炎黏膜萎缩、乾燥,失去正常光泽,被覆脓痂,下鼻甲缩小,中鼻甲偶见肥厚或息肉样变 。中鼻道有脓性分泌物系前组鼻窦病变所致,嗅沟有脓性分泌物则为后组鼻窦病变所致 。对疑有鼻窦炎而鼻道未见分泌物者,可作体位引流以助检查,即先用1%麻黄素生理盐水棉片放于中鼻道和嗅沟处,以收缩鼻腔黏膜,使窦口通畅,然后将头部和身体摆放一定位置,约10~15分钟后再检查 。若疑为上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,如见中鼻道有脓流出即可证实 。检查前组筛窦头稍后仰,后组筛窦则稍前倾,检查额窦则取正坐位 。三、后鼻镜检查法(posteriorrhinoscopy):见间接鼻咽镜检查 。四、鼻功能检查法(一)呼吸功能检查法:一般通过前鼻镜检查即可大致判断鼻腔通气情况 。也可用手指轮流堵住受检查的一侧鼻孔,嘱用鼻呼吸,闻其呼吸声,并可以手试其呼吸气流强弱 。(二)嗅觉检查法:一般用各种气味的液体,如醋、酒精、酱油、香油等,分置于颜色和式样完全相同的小瓶中,并以水作对照 。令闭目并用手指闭塞一侧鼻孔,吸气分辨 。应避免用刺激性较强的薄荷、氨等,因其可直接刺激三叉神经而误为嗅觉 。在检查中要适当间以休息时间 。《鼻出血的治疗》《鼻咽癌的影像学诊断》《鼻咽纤维血管瘤》