左归饮

左归饮【左归饮】左归饮 , 中医方剂名 。出自《景岳全书》卷五十一 。具有壮水 , 养阴补肾之功效 。主治真阴不足 , 腰癀且痛 , 遗精盗汗 , 咽燥口渴 。
基本介绍名称:左归饮
出处:《景岳全书》卷五十一
组成:熟地、山药、枸杞、炙甘草、茯苓、山茱萸
功用:壮水 , 养阴补肾
主治:真阴不足 , 腰癀且痛 , 遗精盗汗 , 咽燥口渴
歌诀左归萸地药苓从 , 杞草齐成壮水功;若要为丸除苓草 , 更加龟鹿二胶从;菟丝牛膝均採用 , 精血能充效无穷;虚火上炎阴失守 , 去涂鹿胶益门冬 。组成熟地二三钱或加至一二两 , 山药、枸杞各二钱 , 炙甘草一钱 , 茯苓一钱半 , 山茱萸一二钱(畏酸者少用之) 。用法用量水二钟 , 煎七分 , 空腹服 。功用壮水 , 养阴补肾 。主治真阴不足 , 腰癀且痛 , 遗精盗汗 , 咽燥口渴 。方义本方导源于六味地黄丸 , 为纯甘壮水之剂 。主治真阴不足所致之症 。真阴不足 , 故见腰痠遗泄 , 盗汗 , 口燥咽乾 , 口渴欲饮 , 舌光红 , 脉细数 。治宜补益肾阴 。故方中重用熟地为主 , 甘温滋肾以填真阴;辅以山茱萸 , 枸杞子养肝肾 , 合主药以加强滋肾阴而养肝血之效;佐以茯苓、炙甘草益气健脾 , 山药益阴健脾滋肾 , 合而有滋肾养肝益脾之功 。运用本方有补益肾阴作用 , 用于真阴不足之证 。临床上以腰痠遗泄 , 咽乾 , 舌尖红 , 脉细数为辨证要点 。加减化裁如肺热而烦者 , 加麦冬二钱;血滞者 , 加丹皮二钱;心热而躁者 , 加玄参二钱;脾热易饥者 , 加芍药二钱;肾热骨蒸多汗者 , 加地骨皮二钱;血热妄动者 , 加生地二三钱;阴虚不宁者 , 加女贞子二钱;上实下虚者 , 加牛膝二钱以导之;血虚而燥者 , 加当归二钱 。使用注意1、脾胃虚寒、大便溏稀者不宜服 。2、肾阳不足所引起的阳痿、早泄者不宜服 。附方名称:左归饮组成:熟地、山药、枸杞、甘草、茯苓、枣皮、麦冬、当归、白芍、丹皮用法:水煎服主治:金被火刑 , 虚劳咳嗽出处:《会约》卷九功用:壮水济火名称:加味左归饮组成:熟地、山茱萸、怀山药、茯苓、枸杞、肉苁蓉、细辛、炙草、川芎用法:水三杯 , 煎八分 , 温服主治:肾虚头痛 , 及眩晕目痛出处:《医学从众录》卷四名称:加减左归饮组成:熟地、萸肉、枸杞、茯苓、广陈皮、山药、半夏、三七、炙甘草、郁金用法:水煎服主治:瘰疬由内伤咳嗽日久而来者 , 名伤肺疬出处:《疬科全书》名称:加减左归饮组成:大熟地、龟板胶、山萸肉、云茯苓、菟丝子、鹿角胶、怀山药主治:真阴不足 , 不能滋养营卫 , 腿腰癀痛出处:《马培之医案》重要文献摘要1、《成方切用》:按六味乃虚中挟湿热而滞者宜之 。若纯虚者 , 无取泽泻之泄 , 丹皮之凉 , 也宜以此甘纯之剂平补之 。2、《血证论》:《难经》谓左肾属水 , 右肾属火 , 景岳此方 , 取其滋水 , 故名左归 , 方取枣皮酸以入肝 , 使子不盗母之气;枸杞赤以入心 , 使火不为水之仇;使熟地一味 , 滋肾之水阴;使茯苓一味 , 利肾之水质;有形之水质不去 , 无形之水阴亦不生也 。然肾水实仰给于胃 , 故用甘草、山药 , 从中宫以输水于肾 。景岳方多驳杂 , 此亦未可厚非 。3、《方剂学》:方中重用熟地为主 , 甘温滋肾以填真阴;辅以山茱萸、枸杞子养肝血 , 合主药以加强滋肾阴而养月于血之效;佐以茯苓、炙甘草益气健脾 , 山药益阴健脾滋肾 。合而有滋肾养肝益脾之效 。