凝血功能|【远东十二周年锦旗故事】第1期：紧张！产妇羊水栓塞大出血( 二 ) 凝血功能

苏放明教授为董女士开通绿色通道,送入手术室拟行剖腹探查术。同时启动院内抢救流程,申请大量输血方案。并在10分钟内集结了一个以产科为主导,麻醉科、手术室、输血科、检验科、B超等多学科联合快速反应团队迅速就位,立即实施一系列抢救羊水栓塞对症措施。

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苏放明教授先后进行了结扎子宫动脉、子宫缝扎术等措施试图保留产妇子宫,然而经过观察后,产妇子宫仍在持续活动性出血。血液检查报告也提示,产妇凝血功能指标多项异常,纤维蛋白原只有0.3g/L,正常孕产妇正常值为3-5g/L,出现持续性低血压休克、多器官功能衰竭等。在尝试保守治疗无效后,为挽救产妇性命,在征得家属的同意下实施了全子宫切除术。
历经5个多小时抢救,董女士终于转危为安,生命体征平稳,安返病房。术后第九天,董女士一家带着孩子平安出院。至此,这场与生命的赛跑终于告一段落,苏放明教授及其团队凭借职业素养赢得了这场比赛,新妈妈董女士也在和死神的斗争中赢得了胜利。
羊水栓塞是产科一种比较少见的、致命性分娩期并发症,从几分钟到几小时就有可能发生丧命,异常凶险。
产妇分娩过程中,产道因挤压造成血管破损,羊水突然进入母体循环,从而引发肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功能衰竭,导致产妇出现危急情况甚至死亡。
一次成功的羊水栓塞救治手术,对于医院的医疗技术和协同合作有很高要求,涉及到包括妇产科、麻醉科、输血科、检验科等多学科的有序协作。同时需要精准判断,快速做出决定,为抢救争取时间。
在这次董女士的手术中,远东妇产医院各学科团队在“羊水栓塞(产后出血)抢救”手术中临危不乱,以严谨的态度、娴熟的操作技能,充分展现了各学科扎实的基本功和救治能力。
深圳远东妇产医院分娩优势
01多学科密切合作
远东不断引进医疗技术人才,由深圳市妇产科学会主任委员、原深圳市人民医院妇产科主任苏放明教授领衔,陶明哲教授麻醉科团队、刘晓红教授新生儿科团队、俞雪贤教授超声科团队等,组成完善人才团队建设,多科室联合会诊,在处理分娩突发状况及新生儿抢救时具有快速反应能力。

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02开通绿色分娩通道
远东设有绿色分娩通道,根据病人病情制定急救路径和治疗方案。当出现胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞等危急重症时,能立即启动应急预案。
03熟练掌握5分钟剖宫产
苏放明教授组建危急重症孕产妇抢救专家团,熟练掌握“5分钟剖宫产”,即从决定剖宫产手术到胎儿娩出,要求在5分钟内完成,挽救危重症孕产妇和宝宝的生命。
04定期开展危急重症模拟演练
科室日常加强业务培训和举办危急重症模拟演练,以参加多次竞赛活动为契机,进一步做应急救治程序,切实做到有备无患,为广大孕产妇的生命保驾护航。

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