鼻窦癌


鼻窦癌

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鼻窦癌【鼻窦癌】鼻窦的恶性肿瘤称之为鼻窦癌 。鼻窦癌中 , 发生最多的是眼眶(眼的深部)下方的空腔 , 即发生在上颌窦的癌(上颌窦癌) 。这种癌症多发生于50~60岁的人 , 男性和女性的比例为2:1 , 可见男性的发病率较高 。
疾病症状上颌窦因为被骨头包围着 , 即使发生癌症 , 从表面上也不容易看出来 。病变的早期大都没有症状 。病变不久 , 肿瘤逐渐增大 , 骨质被破坏 , 根据其扩展的方向 , 可表现出特有的症状 。肿瘤向内侧 , 也就是向鼻腔的方向进展的时候 , 常引起鼻塞 , 血脓相间的鼻涕流出和因泪道阻塞所造成的流泪 。肿瘤向前方及外侧进展的时候 , 可出现面颊浮肿 。向下方进展时 , 会出现牙痛、牙龈水肿 。另外 , 肿瘤向上方进展时 , 由于眼球被推挤 , 可出现眼球稍稍突出 , 眼球下方的白眼球变的特别显眼 。向后方进展时 , 神经被压迫 , 会造成频发的牙痛和头痛 , 甚至不能把嘴张大 。可到耳鼻喉科或者头颈科(在癌症专科医院里有)就诊 。鼻咽癌的流行特徵 鼻咽癌系恶性程度较高的头颈部肿瘤 。其发病情况因地区、种族、年龄不同而差异悬殊 。鼻咽癌主要以东南亚 , 尤以我国南方(如广东、广西、福建、湖南、江西等)多见 , 黄种人发病率高 , 白种人及黑种人少见 。在我国广东省 , 操广州方言人群发病率明显高于以闽南和客家方言为主的人群 。其发病率在30岁开始迅速上升 , 50~59岁达最高峰 。男性居多 , 男女之比为2:5~4:1 。疾病原因慢性鼻窦炎(蓄脓症)可作为原因之一 。日本曾经慢性鼻窦炎发病率较高.上颌窦癌的发生率也多 。但是最近由于化脓性鼻窦炎减少 , 鼻窦癌也有减少的倾向 。虽然是少见的 , 但是引起乳头瘤的乳头状瘤病毒和铬(金属)成为致病原因的情况也是有的 。检查与诊断首先边观察边触摸鼻和口的内部 , 然后做X线照相 。最近 , CT和MRI等检查使诊断的準确率明显上升 。(X线照片)但是 , 要进行最终的诊断 , 则需取组织 , 用显微镜进行活检 。如果能够从鼻和口腔看到肿瘤 , 就从该处取组织 , 在看不见的情况下 , 则按照鼻窦炎手术的方法 , 打开上颌窦取出组织 。预防与治疗过去通过手术的方法做患侧上颌骨全部切除 , 有时也摘除眼球 。但是 , 最近可通过用放射疗法、化学疗法、肿瘤减量手术等联合套用的方法 , 儘量地保存上颌 。根据各医院的情况 , 治疗方法也多少有不同 。一般情况下 , 每周4~5次放射疗法和化学疗法联合使用 。在这期间 , 上颌窦内坏死组织一旦被确认 , 可以进行吸引清除 。如果肿瘤完全消失 , 可以不必做任何处理 。若是肿瘤有少许残留 , 可以做部分切除 。但是 , 如果用肉眼或CT能够清楚地看到肿瘤 , 有必要行扩大再建手术 。再建方法根据手术範围的大小有所差异 。连眼球也摘除时 , 仅仅覆盖缺损部位是不够的 , 行骨移植、安装义眼这样的再建术就是必要的了 。另外 , 肿瘤向颅底进展的时候 , 不仅可用过去的从颅外进行手术的方法 , 最近 , 在得到脑外科和成形外科的协助后 , 可从颅内作一块状切除(颅底手术) 。预后措施鼻窦癌曾是预后最差的疾病之一 。随着治疗技术的发展 , 估计50%~80%的患者是可以治癒的 。癌症的药膳食疗肿瘤有良性、恶性之分 , 恶性肿瘤亦称为癌症 。下列食疗药物和药膳複方有一定防癌作用 , 可根据患者的具体情况选择服食 。1)煮草菇猴头 鲜草菇60克、鲜猴头菇60克 , 切片;将食油煎热 , 加盐少许 , 放入二者 , 炒后加水煮熟食 。本方主要用于消化道肿瘤 。2)猴头白花蛇舌草汤 猴头菇60克、白花蛇舌草60克、藤梨根60克 , 加水煎汤服 。用于胃癌、食道癌、贲门癌和肝癌等症 。3)薏苡菱角半枝莲汤 薏苡仁30克、菱角30克、半枝莲30克 , 加水煎汤 , 1日分2次服 , 长期服用 。可用于胃癌、宫颈癌等 。4)苡仁粥 生苡仁20克、糯米或粳米30克、白糖半匙 。将苡仁和米一起倒入小钢精锅内 , 加冷水约1000毫升 , 中火煮约半小时 , 离火 。每日1次 , 作早餐或点心吃 。常食此粥对于预防胃溃疡癌变甚为理想;对于已发肠胃癌 , 经手术切除者 , 食之也能减少复发的机会 。5)箬竹叶茶 乾箬竹叶15克 , 开水沖泡大半杯 , 加盖 , 五分钟后可饮 。箬竹叶含有多糖体物质 , 因此有广泛的防癌解毒作用 。6)紫草绿豆汤 紫草15克、绿豆30克、白糖1匙 。先煎紫草 , 用紫草头汁煎绿豆 , 小火烧开后约3分钟 , 至绿豆尚未开花时离火 , 滤出汤液 , 留下绿豆 , 并略留余汁 。再将紫草二汁倒入绿豆锅内 , 将绿豆烧烂 , 若水不足可再加水 。约剩汁500毫升时离火 。7)乌龟解郁汤 乌龟1只、柴胡9克、桃仁9克、白朮15克、白花蛇舌草30克 , 将乌龟治净 , 其他药物煎汤去渣 , 入乌龟炖熟后 , 吃龟喝汤 。2-3天1剂 , 常服 。本方可用为鼻咽癌的辅助食疗方 。8)鱼鳔田七方 黄花鱼鳔适量、叄七末3克、黄酒适量 , 黄花鱼鳔用香油炸脆 , 压碎为末 , 每次5克 , 与田七末一同用黄酒沖服 。每天1剂 , 连服15-20剂为1疗程 。本方可用于食道癌患者之血瘀内结型 。