活动义齿 _生活百科

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活动义齿【活动义齿】活动义齿其专业名称是可摘义齿（removable denture），包括可摘局部义齿和全口义齿。是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织形态，患者可以自行摘戴的一种修复体。
基本介绍西医学名：活动义齿
英文名称：removable denture
其他名称：活动假牙
所属科室：五官科 - 口腔科
适应症适应範围很广泛1. 各种牙列缺损和牙列缺失2. 牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者3. 需过渡性义齿、间隙保持者4. 牙周夹板作用5. 需恢复垂直距离者6. 需即刻义齿、化妆义齿者禁忌症不宜採用活动义齿1. 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者2. 对义齿材料过敏、异物感明显无法克服者3. 严重的牙体、牙周或黏膜病变未得到有效治疗控制者优缺点优点1. 适用範围广2. 磨除牙体组织少3. 患者能自行摘戴4. 製作较简便，费用相对较低5. 便于修理缺点1. 初戴异物感，有时会影响发音，引起噁心2. 稳定性和咀嚼效能不佳，自洁作用差3. 有可能造成基牙损伤、黏膜溃疡、牙槽骨吸收加快4. 有可能加速龋病，牙周病，颞下颌关节病进展分类一、可摘局部义齿的分类按义齿对所承受力的支持方式分类1 牙支持式义齿（tooth-supporteddentures）缺隙两端均有余留天然牙，义齿所承受的力主要由天然牙承担。2 黏膜支持式义齿(mucosa-supporteddentures)义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担，因余留牙鬆动或因咬合过紧而不设定支托。3 混合支持式义齿(tooth-and mucosa-supported dentures)义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担。二、按义齿製作方法和材料分类1 塑胶胶连式活动义齿义齿主要由甲基丙烯酸类树脂製作，以弯制钢丝卡环固位。价格低廉，但体积大，适用範围广。2金属铸造支架式活动义齿一般由金属整体铸造支架和少量塑胶构成，製作教複杂，费用比塑胶胶连式可摘局部义齿较高，坚固耐用，体积稍小。适应证相对严格。注意事项初期使用的注意事项1、义齿初戴入口腔，可出现唾液增多、发音不清晰、固位不好、噁心。这是常有的现象，要经过一段时间适应、修改后，上述现象一般可以逐渐消失。2、初戴义齿后，若有疼痛，应及时到医院複诊。到医院之前，最好将义齿戴用至少二小时以上，便于医师检查分析疼痛的原因。3、初戴义齿开始进餐时，软食、少量、慢慢咀嚼。逐渐食用普食。不宜食用过硬食物。4、每天睡觉前要取出义齿保养的注意事项1、清洁1）每天进食后，应取出义齿用水沖洗乾净，以免影响口腔黏膜的健康。2）晚上睡觉要将义齿取出用牙刷将义齿洗乾净浸泡于冷水中，保持义齿的清洁。3）清洁应选用软毛的牙刷、棉巾和肥皂，不可使用牙膏。也可以使用专用的假牙清洁片/液、75%医用酒精进行清洁和浸泡，但注意使用后应流水沖洗，去掉残留液。不应使用化学药物进行处理。2、戴用时间1）义齿一般应该每天戴用，如果数日或更长时间不用，可能出现义齿不能戴入的情况。2）一般情况下，每5年要更换或修改一次。使用活动义齿后每年到医院複查，如果遇到义齿与口腔组织不合，或义齿磨耗严重，患者不一定可以感知，但仍需更换或修改。常见问题活动义齿常见问题1 疼痛是最常出现的问题：包括基牙疼痛和软组织疼痛，基牙疼痛多因受力过大或卡环侧向外力。软组织疼痛多由于基托边缘过长、过锐，基托组织面有小瘤等，也有因牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴，形成组织倒凹，覆盖黏膜较薄，义齿挤压基托下沉，尖嵴磨破等引起。2 固位和稳定不良，主要表现为：①弹跳，卡环未进入基牙的倒凹区；②翘动、摆动、上下动，原因是卡环体与基托不贴合，间接固位体放置的位置不当，牙合支托，卡环在牙面形成支点，卡环无固位力；③基托与组织不密合，边缘封闭不好；④基牙牙冠小，或呈锥形致固位形差；⑤人工牙排列的位置不当，咬合时发生翘动；⑥基托边缘过长，影响软组织活动。3 义齿咀嚼功能差，可能与人工牙咬合面外形不良，义齿咬合不良，垂直距离过低，基牙、牙槽嵴条件差有关4摘戴困难：卡环过紧，基托紧贴牙面，倒凹区基托缓冲得不够，患者没有掌握义齿摘戴方向和方法，都可造成摘戴困难。5 食物嵌塞：义齿与组织之间出现嵌塞和滞留食物，原有基托与组织不紧贴，卡环与基牙不贴合，基托与天然牙之间有间隙，均可造成食物嵌塞。6 发音不清晰：由于义齿戴上后，缩小了口腔空间，舌活动受限，有暂时性的不适应，常造成发音障碍。经一段时间训练可习惯。7 咬颊、舌黏膜：上下后牙的覆盖过小易咬颊，下颌后牙排列偏向舌侧或因牙合平面过低易造成咬舌。8 噁心和唾液增多：戴上颌可摘义齿，由于基托后缘伸展过多，过厚，或基托后缘与黏膜不贴合，二者之间有唾液刺激而引起噁心。唾液多为不习惯所造成。9美观问题：由于卡环等因素可能有美观问题。患者常见问题1 我有一颗牙缺失，做活动义齿合适吗？答：活动义齿当然可以使用，它有优缺点。优点是费用和时间的成本较低，可以满足较低的功能和美观要求。但缺点也很明显，功能和美观在一般情况下是不及种植义齿修复和固定义齿的，常有异物感，每天需要摘下和特殊清洁，数年后需要更换。如果患者在费用、时间、和身体条件等方面可以接受的，种植义齿一般是首选。2 活动义齿有异味吗？答：一般是没有的，但是如果不注意清洁，牙结石和食物残渣附着在义齿上，可能造成义齿有异味。3 义齿戴用时有疼痛怎幺办？答：一般应及时到医院複诊，切不可自己处理。4 活动义齿的材料怎幺选择？答：活动义齿材料包括了基板和人工牙材料，简单的分类有塑胶板和金属板的，一般后者较薄一些，牢固程度更高。活动义齿的人工牙一般使用树脂製作，其硬度和耐磨程度有不同。