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问病史的步骤:
1、基本信息:包括病人的姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、工作单位、现住址 。
2、主诉:病人就诊时最感痛苦的症状,体征及持续时间 。
3、现病史:指主诉所陈述的疾病发生、发展、变化及治疗经过 。
4、既往史:既往健康患病情况 。
5、职业与工作条件:工种、劳动环境等,工作时间及工作年限,生活习惯与嗜好:烟酒、其他嗜好,性格、精神情志 。
【问病史的步骤是什么】6、月经史(女性):月经初潮的年龄、月经周期、行经天数,经血的色、质量及伴随症状、未次月经日期或绝经年龄 。
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