丙氨酸氨基转氨酶(ALT)不正常就是肝炎吗?
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不要担心,单纯ALT升高,不能说明任何问题 。
转氨酶是一个肝功能的指标,表示肝脏细胞受到了破坏,常见的原因有很多种,比如:酒精性肝损害,喝酒可以导致转氨酶升高,升到1000以上的都有;有药物性肝损害,许多药物都可以导致转氨酶升高;脂肪肝的时候也可能转氨酶升高;病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝发作期的时候,肝酶也可能升高 。病因需要结合你的具体情况来定 。如果ALT升高在正常值的3倍以内(即<120),那么不是很严重,但需要去医院做检查 。有些情况,比如喝酒、吃药导致的转氨酶升高是暂时性的,只要通过药物治疗,很快可以恢复正常,之后不会有后遗症 。
肝炎是指病毒性肝炎,这个可以通过查病毒抗原抗体来判断,单纯ALT升高,不能说明任何问题 。
转氨酶高代表患有肝炎吗?
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你好!!
转氨酶高在肝炎诊断中只是其中参考项目之一 。
在肝炎的诊断中,需经常检测血中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的活性 。因为转氨酶在肝炎病程中出现最早,在肝炎早期临床症状尚未出现时,血清中转氨酶已升高 。因此常把它作为肝炎诊断中主要检测的指标之一,但在多项肝功能检测项目中属於非特异性 。因为血清中可引起转氨酶升高的原因很多,除病毒性肝炎外,其他一些肝病转氨酶也可以增高 。如肠道寄生虫病、脂肪肝、肝癌、肝脓肿、酒精性肝损伤、药物性肝损害等都能使转氨酶升高,而且转氨酶还广泛存在於心、肾、骨骼肌、胰腺、肺、红细胞等组织细胞中,因此凡是与转氨酶存在部位有关的疾病都有可能引起转氨酶升高 。由此可知,不能单凭转氨酶升高或正常就诊断或排除肝炎,应结合症状、体征、流行病学资料及其他的化验结果进行全面分析而作出正确诊断 。
引起转氨酶升高的常见原因有:1肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高 。2除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高;3因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高;4药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤;5正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因 。另外,剧烈运动后亦可引起转氨酶升高 。
转氨酶高是否就是肝炎?
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血清转氨酶约有20多种,作为测定肝功能、诊断肝炎的转氨酶主要是血清谷丙转氨酶或ALT与血清谷草转氨酶或AST两种 。ALT和AST存在于人体的各种细胞内,但以在肝细胞内的含量最丰富 。尤其是ALT,它主要存在于肝细胞浆中,而AST除了也存在于肝细胞浆中外,更多的是存在于肝细胞的线粒体中 。当肝细胞受到损伤、细胞膜的通透性增加、线粒体受损,肝细胞坏死时,转氨酶就从肝细胞内释出,进入血液中,致使血清中的转氨酶活性升高 。因此,当各种原因引起的肝脏发炎、尤其是急性肝炎,如各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、感染中毒性肝炎,以及肝硬化和肝癌等,均可引起不同程度的转氨升高 。
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