在一个参保年度内，参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用，在统筹基金起付标准（600元）以上、支付限额（在职人员1200元，退休人员1800元）以下的 ， 由统筹基金和个人按下列比例分别负担：
定点医疗机构级别
统筹基金支付
个人负担
在职人员

退休人员
在职人员
退休人员
三级【柳州职工医保门诊待遇标准表 柳州职工医保门诊待遇标准】

50%
55%
50%
45%
二级

55%
60%
45%
40%
一级及以下
60%
65%
40%
35%

基本医疗保险统筹基金设年度最高支付限额，即全年统筹基金支付的医疗费用最高金额，标准为本市上年度城镇单位在岗职工年平均工资的6倍 。

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