普通门诊
对于政策范围内医疗费用，居民医保一级及以下医疗卫生机构支付比例为60%，其他医疗机构支付比例为50%，年度最高支付限额为200元 。
特殊门诊
参保人患有高血压、糖尿病等53种特定病种 ， 享有特殊门诊待遇，具体如下：序号
病种名称居民医保待遇标准支付比例年度最高支付限额1慢性阻塞性肺炎
60%6000元2高血压病
60%3000元3冠心病
60%3000元4慢性心功能不全
60%3000元5肝硬化（失代偿期）
60%6000元6慢性乙型肝炎
60%5000元7丙型肝炎（HCV RNA阳性）
60%5000元8糖尿病
60%3000元9类风湿关节炎

60%5000元10地中海贫血（海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血）
60%6000元11再生障碍性贫血
60%6000元12帕金森病
60%3000元13脑血管疾病后遗症
60%6000元14活动性肺结核
60%3000元15耐多药肺结核
60%6000元16系统性红斑狼疮
60%6000元17肺动脉高压
60%10000元18支气管哮喘
60%5000元19骨髓纤维化

60%10000元20骨髓增生异常综合症
60%10000元21C型尼曼匹克病
60%10000元22肢端肥大症
60%5000元23多发性硬化
60%5000元24强直性脊柱炎
60%10000元25银屑病
60%5000元26克罗恩病
60%5000元27溃疡性结肠炎
60%5000元28湿性年龄相关性黄斑病变

60%10000元29糖尿病黄斑水肿
60%10000元30脉络膜新生血管
60%10000元31视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿
60%10000元32【2024汕尾居民医保门诊待遇是多少 汕尾市城镇居民医疗保险】肾脏移植术后抗排异治疗
60%该年度城乡医保统筹基金最高支付限额33造血干细胞移植后抗排异治疗
60%34血友病
60%35艾滋病
60%36心脏移植术后抗排异治疗
60%37肝脏移植术后抗排异治疗
60%38肺脏移植术后抗排异治疗
60%39慢性肾功能不全（非透析治疗）
按市内同级别定点医疗机构住院支付比例报销

一级及以下：85%
二级：80%
三级：75%该年度城乡医保统筹基金最高支付限额40恶性肿瘤（非放化疗）
41癫痫
42躁狂症
43精神分裂症
44分裂情感性障碍
45持久的妄想性障碍（偏执性精神?。?
46双相（情感）障碍
47癫痫所致精神障碍
48精神发育迟滞伴发精神障碍
49慢性肾功能不全（血透治疗）
50慢性肾功能不全（腹透治疗）
51恶性肿瘤（化疗，含生物靶向药物、内分泌治疗）
52恶性肿瘤（放疗）
53新冠肺炎出院患者门诊康复治疗
60%10000元

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