啥是被害妄想症？精神分裂症如何识别？( 二 )

4 精神分裂症的类型、病程：3.1.1 Ⅰ型：幻觉和妄想，3.1.2 Ⅱ型：情感淡漠，言语贫乏。3.1.3 Ⅰ型可以发展为Ⅱ型，也可以同时存在，Ⅱ型可以单独存在。3.2.1 偏执型：又称妄想型，是最常见类型，一开始表现为多疑敏感，逐渐发展为妄想，妄想或系统或凌乱，时常伴有幻觉和感知障碍，幻听最常见。幻听到被害的声音而产生被害妄想并坚信不疑。情感和行为受幻觉支配，多疑、伤人甚至自伤。精神衰退不明显；不涉及妄想时，行为、语言无明显异常，在想当长时间内可以维持日常工作。3.2.2 紧张型：常见为少语少动的木僵状态，语言、运动受到抑制，可与短暂的紧张兴奋交替出现。紧张兴奋时出现冲动行为，大喊大叫，大声谈话，无目的的砸东西甚至是过激反应。木僵不代表上市意识，相反，对周围的人和事十分敏感，症状缓解后，能够描述出木僵期间别人对他的言行，也有表现为违拗的，即对别人的要求不做或者做相反的事情。3.2.3 瓦解型：又称青春型，多见于青少年，主要症状：思维内容荒谬、情感不协调、表情做作，行为幼稚愚蠢，常有兴奋冲动行为，亢进。幻觉妄想凌乱，社会功能退缩特别严重，退缩到自己的世界中，不受周围世界的影响最符合一般人对疯子的印象。3.2.4 残留型，指过去曾经发病，症状保持相对稳定，无明显好转和恶化。3.2.5 未分化型：不符合以上分类，又有明显症状的，并且该类目所占比例统计呈上升趋势。3.3.1 大多数发病在青春期至30岁，初期是不寻常的行为方式和态度，一般在追溯病史是才会被发现，早期症状会持续数年，表现为敏感、害羞、胆怯，缺乏积极情绪反应，社会适应能力差，注意力不集中，过分活跃，对抗性固执，不服从师长。3.3.2 初次发病，75%可以临床痊愈；20-30%可以终生不再发作；30%会在一定的诱因下发作，间歇长短不一致；25%会反复发作，发作后出现人格改变，每一次发作人格毁坏和崩溃加重。3.3.3 慢性起病带有轻度症状，约占35%；慢性起病中重度症状，占20%；急性起病轻度症状，占15%；急性起病中重度症状，占30% 。

啥是被害妄想症？ 精神分裂症如何识别？( 二 )

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