2023吉林市职工医保门诊报销比例是多少

2023吉林市职工医保门诊报销比例是多少

2023吉林市职工医保门诊报销比例一览
在一级及以下、二级、三级定点医疗机构起付标准分别为100元、200元、300元,在职职工报销比例分别为60%、55%、50%,退休人员的报销比例都比在职人员高5% 。统筹基金最高支付限额1000元 。

图源:吉林市医保经办服务
参保人员一个自然年度内在各级医院多次就诊,可累计计算年度起付标准 , 达到对应级别医院年度起付标准以上的费用 , 医保就开始报销 。
【2023吉林市职工医保门诊报销比例是多少】
调整职工医保住院待遇
每个自然年度内,次均起付标准累计达到6000元后再次入院,不再收取起付标准费用,统筹基金按规定比例予以支付 。

参保人员在一级及以下、二级、三级定点医疗机构住院 , 第一次起付标准分别为400元、800元、1100元;第二次起付标准分别为300元、700元、1000元;第三次及以后起付标准分别为200元、600元、900元 。在一级及以下、二级、三级医疗机构支付比例分别为90%、87%、85% , 退休人员支付比例在此基础上提高5个百分点 。职工住院报销比例平均提高3.5个百分点 。
图源:吉林市医保经办服务