丹东市工伤事故报告书下载

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丹东市(市区)工伤事故报告书
单位名称

单位地址

单位编码

单位联系人

职务


联系电话

伤者姓名

性别

身份证号


参加工作时间

岗位

参加工伤保险情况

事故发生时间
年月日时分
【丹东市工伤事故报告书下载】
事故发生地点

受伤害部位

救治医院

初步诊断结果

是否住院

事故详细经过、救治情况:


单位公章
报告时间:年月日时分

请将此报告书通过丹东市政务服务网之部门办事-人社局-工伤保险-工伤事故备案上传(受伤24小时内) 。丹东市人社局工伤科联系电话:3105711、3192680经办机构电话:3105780,
相关文件下载QQ群:39558106 。
注:该报告书只作为工伤事故最初情况报告,不视为正常的工伤受理时间,用人单位(个人)须自受伤害之日起一年内提交完整的工伤认定材料,超过一年提交或补正工伤认定申请材料的,按规定不予受理 。