新生儿溶血是什么意思溶血是什么意思溶血的孩子能活多久

病房收了一个因黄疸住院的小宝宝，接诊的时候，小果例行问诊：
“……请问，爸爸妈妈的血型分别是什么呢？”
“血型？医生，这个跟宝宝黄疸也有关系？”孩子的奶奶一脸困惑。
小果已经见怪不怪了，因为每次提起父母的血型可能与宝宝的黄疸有关时，都会面对一脸的震惊或疑惑。
新生宝宝黄疸非常常见，引起宝宝黄疸的原因也很多，其中有一个比较少见的原因就是溶血。
什么是新生儿溶血简单的说就是宝宝的血型与妈妈的血型不同，导致宝宝的红细胞破坏所导致。
最常见的是ABO溶血，比较少见的是RH溶血（因为RH溶血非常少见，本文主要介绍新生儿ABO溶血）。
为什么会发生新生儿ABO溶血ABO溶血主要发生在这样的情况：
母亲血型O型宝宝血型A型或B型溶血可发生在第二胎（包括流产），也可发生在第一胎
至于为什么会发生，如果爸爸妈妈需要深究到底，那么我们得从ABO血型如何分开始说起，如果觉得太啰嗦直接跳过看结果即可。
我们人类的ABO血型系统包括A型、B型、AB型和O型，为什么这么分呢，是从红细胞表明的抗原来区分的。
什么是抗原？
就好比每个人血液中的红细胞都会穿一件衣服，但是它们穿的衣服表面会带有不同的标志——抗原，我们则根据这些不同的标志把红细胞分成不能的组织——血型。

文章插图
如图：
A型血穿的衣服表面带有能区分它们的标志——A抗原B型血穿的衣服表面带有能区分它们的标志——B抗原AB型血穿的衣服表面带有能区分它们的标志——AB抗原AO型血穿的衣服表面，没有任何标志同时，这些组织（抗原）非常的霸道，为了保护自己的唯一性，它还会产生相应的抗体，来保护自己的组织神圣（抗原）不受侵犯。
比如：
A型血：表面带有A抗原，从而刺激血清中产生抗B抗体B型血：表面带有A抗原，从而刺激血清中产生抗A抗体AB型血：表面既带有A抗原，又带有B抗原，所以，它的血清里既不会存在抗A抗体，也不会存在抗B抗体O型血：表面没有A抗原，又没有B抗原，所以，它的血清里既存在抗A抗体，也存在抗B抗体
在溶血里，抗体扮演什么样的角色？
比如：
抗A抗体会与A抗原结合，然后，带有A抗原的红细胞就会被破坏掉了抗B抗体会与A抗原结合，然后，带有B抗原的红细胞就会被破坏掉了这也就能解释，为什么我们在输血的时候一定要看血型，如果血型不匹配，即使输了血也没用，会被破坏掉。
那么，宝宝发生新生儿溶血也是这个道理。
结果：不想看过程的直接看这里
我们知道，宝宝在妈妈肚子里的时候，宝宝的血跟妈妈的血是互通的。
如果，妈妈是O型血，那么妈妈的血清里就会存在抗A抗体和抗B抗体，如果宝宝的血型是A型或B型，那么宝宝的红细胞上就会存在A抗原或者B抗原。
如果这些抗体和抗原互相结合，那么宝宝的红细胞就会被破坏，从而出现溶血。
新生儿溶血有哪些特征性表现溶血的表现都是基于宝宝的红细胞被破坏所带来的：
【1】黄疸
红细胞被破坏了，它的代谢产物就会变成胆红素，胆红素升高到一定程度，就会出现黄疸。
【2】贫血
因为红细胞被破坏，红细胞数量减少，就会出现不同程度的贫血。
【3】肝脾肿大
因为红细胞破坏增多，肝脾就会代偿性的增大，出现这种情况一般情况就比较严重了。
新生儿溶血怎么办相对于RH溶血，发生ABO溶血的新生宝宝情况相对较轻，只要及时发现，及时治疗，绝大部分情况下不会产生严重的后果。
发生ABO溶血的宝宝通常需要接受这些治疗：
【1】光疗
因为溶血，红细胞破坏，宝宝发生黄疸，当黄疸超过一定数值，就需要及时接受蓝光治疗。
光疗是降低宝宝黄疸最有效、最简单也是最安全的方法。
【2】免疫球蛋白
从专业上描述，使用免疫球蛋白叫做“封闭抗体”，什么意思？
就把那些跑到宝宝血液里的抗A抗体，抗B抗体都结合掉，这些抗体被结合了，就没有机会与宝宝红细胞表明的抗A抗原、B抗原相结合了，从而保护宝宝的红细胞不会被破坏。
【3】输血
当溶血比较严重，红细胞破坏比较多，贫血比较严重，会出现很多脏器缺氧的表现，需要及时输血，缓解症状。
【4】换血治疗
当病情比较严重，黄疸很高，可能有胆红素脑病的可能时，需要及时换血，把宝宝血液的中胆红素直接去除。

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