什么叫picc置管术 picc置管术 picc置管3个穿刺部位

那什么是PICC呢？
PICC全称是经外周静脉置入的中心静脉导管，它是由硅胶或聚氨酯制成的一条柔软、有弹性、亲水性强的导管，一般在肘部或上臂的静脉置入，最终到达最粗的静脉（上腔静脉）。
看着听着都有点吓人，其实PICC没那么可怕，只需外周静脉穿刺就能解决。

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留置PICC有哪些优点呢？
留置PICC不仅穿刺危险小、创伤小、成功率高，而且保护血管，减轻痛苦,还能为患者提供稳定的静脉输液通路，并易于家庭自我护理,已广泛应用于肿瘤患者及长期输液患者的治疗当中。具体说来有以下几个优点：
一是保护患儿的外周静脉
二是减少反复静脉穿刺带来的痛苦
三是较外周静脉留置时间长（保留时间可在1个月以上）
四是减少刺激性药物对外周静脉的损伤
五是减少静脉炎和组织损伤的发生。
那么，置换会影响日常生活吗？孩子能玩玩具、写作业吗？能活动、帮忙做点家务吗？能活动肢体、进行运动吗？孩子该洗澡了怎么办？使用过程中应注意什么？……
针对家长的这些问题，山东大学齐鲁儿童医院（济南市儿童医院）血液肿瘤科给您一一解答，为让您更直观的了解这些，她们还精心制作了动画及视频呢！
01带管后并不影响一般的日常活动
在日常生活中，置管的孩子可以做哪些活动和运动？不能做哪些？猛戳下面的视频：
1.置管后孩子们可以写作业、洗碗、扫地，玩积木；
2.可以做适量运动，如弯曲、伸展等柔和的运动，空闲时，提倡握拳运动，促进血液循环，降低血栓的形成机率；

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3.也可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴、游泳等。
不过，在淋浴前要用保鲜膜在置管部位缠绕2~3周作为“临时袖套”，分别确保穿刺点和导管接头距离，“袖套”边缘3~5厘米，两端用胶带固定，并在淋浴时举起置管侧手臂。
淋浴前应做哪些准备？淋浴时注意什么？请观看视频吧！
02孩子带管后穿衣服需要注意
首先衣服袖口不宜过紧，应选择宽大袖口。
【什么叫picc置管术 picc置管术 picc置管3个穿刺部位】穿脱衣物时，一定要小心。穿衣服时先穿置管侧肢体，再穿另一侧；脱衣服时，先脱没有置管的肢体，后脱置管侧肢体。
带管后穿衣应注意哪些？视频会给您详细演示。
03使用过程中还应注意这些
在带管的过程中，为了减少并发症，延长导管的留置时间，除对其进行定期（每7天一次）的专业维护外，在日常生活中的护理也至关重要。
1.禁止使用10ml以下的注射器进行推注。
2.禁止做引体向上、打球、拖地、抱小孩、拄拐杖，托举哑铃或者用置管侧手臂支撑着起床等持重或过度活动患肢的运动。禁止提重物（不超过2kg）、干重活。
3.严禁在置管手臂进行血压测量、扎止血带。
4.睡觉时尽量不压置管肢体。
5.禁止通过PICC导管高压推注造影剂（耐高压导管除外）。
6.禁止患儿玩弄PICC导管体外部分，以免损伤导管或将导管拉出体外。
04孩子一旦出现以下异常情况需要马上进行处理
1.贴膜下有汗液，卷边，松动或潮湿时。
2.导管有可见回血，脱出或内缩的现象。
3.穿刺点有液体渗出；穿刺点渗血，按压没有效果的时候。
4.穿刺部位或沿静脉走向出现局部发红，发热，肿胀，疼痛，有分泌物，有硬块的时候。
5.置管侧手臂麻木，疼痛，烧灼感。
6.置管侧手臂肿胀，臂围增加2厘米。
7.不明原因的体温升高>38度及呼吸困难。

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（齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员张如意通讯员王昆）
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