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宫颈鳞状细胞癌(宫颈鳞癌)最初是由一种或多种高危型人乳头状瘤病毒(hpv)持续或慢性感染引起的 。最常见的致癌亚型是16和18,这两种亚型占到宫颈癌患者中的70% 。其他癌症基因型(如31、33、45和58)也很常见,在不同地区可能有不同的患病率 。低风险型HPV如6型和11型与癌症无关,但可引起尖锐湿疣 。

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宫颈癌的主要原因是hpv病毒感染
HPV感染致宫颈癌的易发人群:
1、持续感染高危类型的HPV病毒者(HPV16、HPV18) 。
2、性行为不良者,包括性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等 。
3、早婚早育、多产多孕的女性 。
4、性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加患宫颈癌的几率 。
5、免疫功能低下、吸烟、营养不良者 。
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癌前病变的自然过程:
【女性hpv真实图片宫颈 女性hpv真实图片 禁欲可以加快hpv转阴吗】在青春期早期和生殖早期,当鳞状上皮化生发生时,HPV感染可引起新转化细胞的改变,病毒颗粒将整合到人类细胞的DNA中 。如果病毒继续存在,可能导致癌前病变,然后细胞失去正常生长的调节而癌变 。
从HPV感染到癌症的时间各不相同 。60%以上轻度不典型增生自然消退,2-4年内仅有10%左右发展为中重度非典型增生 。在某些情况下,中度和重度非典型增生可能不需要经历轻度非典型增生 。不到50%的严重发育不良可发展为浸润性癌 。
通常,轻度非典型增生在自然进化10-20年后发展成癌症 。因此,宫颈癌可以在相对早期进行预防和治疗,这为筛查提供了条件 。

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TCT检查报告说明:
通常在TCT(薄层液基细胞学检测)检查报告中,我们会看到这些缩写,分别代表:
CIN:宫颈上皮内瘤变;
LSIL:低度鳞状上皮内病变;
HSIL:高级鳞状上皮内病变;
ASC-US:意义不明的非典型鳞状细胞;
ASC-H:SARS I型鳞状细胞:不排除高度鳞状上皮内病变 。
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浸润性宫颈癌的自然病程:
浸润性宫颈癌的定义是:细胞浸润异常,穿透基底膜,侵入下层致密的纤维结缔组织 。病变起始于微小浸润癌,通过窥镜检查肉眼无法观察到 。需要组织学诊断,标本通过锥切术或子宫切除术获得 。病变范围进一步扩大,可侵犯阴道、盆腔、膀胱、直肠及远处脏器 。如果不及时治疗,宫颈癌的进展很难估计,几乎都会导致死亡 。
因此,早期预防和早期发现宫颈癌是最好的治疗方法 。