肠梗阻最佳治疗方法用药 肠梗阻最佳治疗方法 肠梗阻通气最快方法

【肠梗阻最佳治疗方法用药 肠梗阻最佳治疗方法 肠梗阻通气最快方法】最近有一则新闻,一个女子在进行痔疮手术9天之后,因为持续的腹部疼痛和呕吐,最终没有救治过来不幸去世了 。

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在人们的印象当中,痔疮手术可能很简单,但是为什么突然出现了这么严重的情况呢?
其实根据报道患者不但有痔疮的问题,而在手术之后还出现了肠梗阻 。
可是手术之后为什么会出现肠梗阻呢?这可不是一句话两句话能说清楚的 。
一、为什么会有肠梗阻 。在临床当中肠梗阻其实不是什么罕见疾病,经常会碰到有腹胀和腹痛的患者,最终诊断为了肠梗阻 。
虽然是外科常见的急腹症,但是大多数患者经过积极的治疗和有效的治疗都可以完全治愈 。
在诸多肠梗阻的原因当中,手术之后出现的肠梗阻是非常多的 。
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经过手术之后,如果出现肠梗阻最常见的梗阻部位那就是小肠了,这种肠梗阻也称为术后小肠梗阻,可以说是腹部和盆腔手术之后最常见的并发症 。
在一些国外的研究中表明,51%的梗阻都是小肠梗阻 。
而小肠梗阻的主要原因是手术之后导致的局部粘连,这种原因占所有肠梗阻总数的60% 。
肠梗阻的治疗很关键,稍有不慎就会延误手术时机,造成肠道缺血坏死,出现严重并发症 。
二、四大信号:痛吐胀闭?虽然你可能没听过这4个字,而且这4个字连在一起还有一点绕口,但实际上,短短的4个字就已经总结了肠梗阻的所有主要症状,可谓是肠梗阻的四大信号 。
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1.腹痛是肠梗阻最主要的表现之一,如果梗阻的部位以上的肠道发生蠕动,就会出现严重的腹痛 。
2.呕吐也是十分常见的,特别是高位梗阻,出现呕吐的时机就非常早,而且呕吐是比较频繁的,吐出来的东西都是刚吃掉的胃内容物 。
3.腹胀非常明显,当然高位肠梗阻的腹胀一般不会太明显的,而低位肠梗阻的时候,腹胀就非常明显了,通常是整个肚子都非常胀 。
4. 闭指的是停止排气排便,如果出现梗阻的话,往往就没有粪便和气体了,所以也就不存在排便排气了 。
以上4点其实就是肠梗阻最常见的临床表现,医生往往通过这些表现就可以初步诊断,再进行临床的其他检查和查体就可以确诊了 。
当然在肠梗阻的时候也会出现一些严重的并发症,常见的并发症,包括肠粘膜病变,肠套叠,血栓和肠坏死,这些都是非常严重的并发症,需要及时治疗 。
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二、肠梗阻一定要手术吗?但凡说得太绝对一般都是错误的,其实肠梗阻不一定非要手术治疗,对于大多数肠梗阻患者都可以进行保守治疗 。
通常认为在发病之后的16个小时是非手术治疗的黄金时间,这个时候就要考虑一些非手术的治疗方案了 。
1.持续胃肠减压 。可能你没听过这个名词,但是如果说放进一根管子,把胃里面的气体和液体全都吸引出来,你可能就能明白这项处置的重要性以及意义了 。
2.静脉补液 。因为肠梗阻的出现很多患者都会有呕吐的情况,这个时候就会缺水,还有离子紊乱和酸碱平衡失调也经常出现,这个时候就可以通过输液补充失去的水分和离子,另外也可以补充营养物质 。
3.防治感染和中毒 。因为肠道里面的细菌非常多,如果肠道出现问题的话,这些细菌就可能失调,所以经常会出现肠梗阻的患者,有感染迹象,应当及时纠正 。
除此之外,也可以考虑用止痛药物和镇静药物来帮助患者缓解症状 。
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总之肠梗阻的非手术治疗是很多的,但所有问题都通过非手术治疗解决,这也不太靠谱,那么在什么时候考虑手术治疗?
通常情况下有一些手术治疗的指征,在患者出现严重的腹胀腹痛的时候,有的患者如果出现发热,白细胞升高,内环境紊乱,以及胃肠引流液量特别大的情况,都是病情严重的提示,这个时候一定要高度警惕,通常需要手术治疗才可以 。
另外,如果保守治疗3~5天之后梗阻仍没有好转,也需要改成手术治疗,因为再这样继续下去,非手术治疗也不会让症状缓解 。