梅州市基本医保参保人异地就医备案材料

梅州市基本医保参保人异地就医备案材料

本办法适用于梅州市基本医保参保人员(以下简称参保人员)的就医管理 。
一、参保人员办理异地就医备案所需资料:
(一)基本资料:
【梅州市基本医保参保人异地就医备案材料】
1.《广东省异地就医备案登记表》;
2.医疗保险凭证(社保卡)或本人有效身份证原件 。
(二)异地安置退休人员:应提供安置地身份证或户口簿 。
(三)异地长期居住人员:应提供居住证明(如本人居住证、本人房产证或购房合同、本人担任法定代表人的营业执照) , 因非个人原因无法提供居住证明材料的,可提供《个人承诺书》 。


(四)常驻异地工作人员:应提供派出单位开具的常驻异地工作证明 。
(五)异地转诊人员:经二级以上(含二级)定点医疗机构专家或相关专科主诊医生填写的《梅州市基本医疗保险市外转诊申请表》,经副主任医师以上人员或科主任签字,医务(医保)管理部门审核盖章 。
(六)临时异地就医人员: 提供急诊诊断证明或入院记录等可以证明急诊的相关病历资料 。
点击下载附件:上述申请表、登记表或个人承诺书