支付限额
【医保共济使用条件 信阳职工医保门诊共济保障支付限额】一个参保年度内,在职职工普通门诊统筹年度最高支付限额为1500元,退休人员年度最高支付限额为2000元 。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额 。
拓展信息:
1、增强门诊共济保障功能 。职工个人缴纳的基本医疗保险费计入本人个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金 。调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于增强门诊共济保障功能,提高参保人员门诊待遇 。
2、参保人员办理基本医保关系在职转退休,从办理之日次月起,为其变更统筹基金支付比例和统筹基金支付限额 。
3、进一步完善普通门诊、门诊慢特病异地就医直接结算管理服务工作机制,切实保障参保人员异地就医权益 。
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