新华社北京11月29日电题:与传染性更强的变异株“赛跑”——北京本轮疫情五大焦点透视
新华社采访人员王明浩、乌梦达、侠克
11月中旬以来,北京新冠疫情新增病例数持续高位增长,社会面病例数持续高位增加,确诊病例已经过万 。波及范围广,社会影响大,首都疫情防控正处于与时间赛跑、与病毒较量的关键时期 。
经流行病学调查和实验室基因测序分析,奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株 。该毒株传播有哪些显著特点?确诊患者救治情况如何?怎样提高防疫措施的科学性、有效性?市民供给保障是否到位?面对变异毒株个人如何做好防护?围绕公众关注的焦点问题,采访人员采访了相关机构和专家 。
焦点一:奥密克戎BF.7变异株传播有哪些显著特点?
潜伏期短、传播速度快、隐匿性强,免疫逃逸能力强,这是奥密克戎BF.7变异株传播的主要特点 。
“目前北京流行的奥密克戎BF.7亚分支,2天到3天就可出现第二代病例 。”北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾介绍 。
李侗曾表示,BF.7变异株的首要特点就是它的免疫逃逸能力增强,致使接种过疫苗的个体或既往感染过新冠病毒的群体,虽然有抗体,但仍可能会再次感染;其次是潜伏期变短,传播速度加快,BF.7变异株主要引发上呼吸道感染,感染后1天就可排毒,致使感染人群迅速增加 。
病毒传播力、传染性更强,给院感防控也带来不小的挑战 。北京地坛医院院感管理处处长卢联合说,医院制定了一系列院感防控制度,还配备了口罩气密性测试仪,以保障进入隔离病房的医务人员的安全 。
与原始毒株相比,BF.7变异株更多表现为发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等,少数人可能有呕吐、腹泻等消化道症状,还有极少数会出现味觉嗅觉减退等 。李侗曾表示,很多人感染后症状较轻,这反而给疫情防控带来“更大压力” 。一些患者觉得就是劳累或感冒,没有引起重视,继续参加社会活动,当检测出阳性时,已经引发了传播 。因此,核酸检测是非常重要的筛查环节,能够在出现症状前及时有效发现感染者,从而提前切断传播链 。
焦点二:确诊患者救治情况如何?
北京本轮疫情出现了工地、学校等人员密集场所聚集性疫情,并形成了区域传播 。截至目前,全市确诊病例已经过万,确诊病例、社会面病例数量仍在持续高位增加 。从统计情况看,轻症和无症状感染者较多 。
针对不同类型的患者,北京实施分类救治、多学科会诊 。李侗曾介绍,当前无症状感染者的治疗主要以健康监测为主,有些无症状感染者会逐渐出现相关症状,甚至有可能发展为重症,因此需要及时监测病情发展 。
奥密克戎BF.7变异株对老年人造成的危害不可低估 。本轮疫情中,老年人等脆弱群体的救治工作受到广泛关注 。北京地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海介绍,从临床来看,由于老年人群免疫功能低,多数患有基础病,感染BF.7变异株后,基础病比以前明显加重 。北京佑安医院心内科副主任医师、新冠病房主任李艳兵表示,在治疗新冠病毒感染的基础上还要保证基础病的救治,以保证患者多脏器的功能稳定 。
北京还结合不同群体特点,实施分类心理干预,未来还将健全完善分类救治体系,科学规划并备足定点医院、方舱医院、集中隔离点等,避免医疗资源挤兑,确保能够全力救治患者 。
焦点三:如何提高防疫科学性、有效性?
面对不断新增的病例,提升防控的科学性、精准性、有效性至关重要 。北京市提出做到“找得到、管得住、服务好、引导好”,既不能搞“一放了之”,也坚决防止简单化、“层层加码”和“一刀切”等现象 。
非常时刻的一些举措做法,比如楼门封控时间过长、解封时间不透明,给百姓工作和生活带来很多不便,社会反响较大 。对此北京市明确,严禁采用硬质围挡封堵消防通道、单元门、小区门;看病就医、紧急避险、救护救援等特殊情形要确保外出渠道畅通;临时管控时间原则上不超过24小时;紧急就医人员允许其家人陪同乘私家车“点对点”到指定医疗机构就医;不得以任何理由拒绝出院(舱)人员回小区;对纳入白名单的应急保障医务人员、保供人员,允许持通行证和24小时核酸阴性证明进出风险区域等 。
采访人员28日在西城区椿树园小区看到,近日出现病例被封控的楼栋门口,原来用来隔离的蓝色铁皮挡板,已经被可移动的黄色水马所代替,便于应急情况下挪动 。
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