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药物治疗:有非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、糖皮质皮质激素、沙利度安片、生物制剂(肿瘤坏死因子拮抗剂)等 。
中医药治疗:在临床上有较好疗效的中医药治疗,包括辨证使用中药口服,外用针灸、中药热奄包、针刀、中药熏蒸、督灸等局部治疗手段 。
通过内外合治,整体调理,减轻患者疼痛等症状,改善其生活质量 。
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手术治疗:若病情发作至晚期,导致严重脊柱驼背、腰椎畸形、股骨头受累坏死者,待病情稳定后可行矫正手术,改善关节活动功能 。
在疾病早、中期,一旦诊断明确,不仅要及时给予规范治疗,还要根据具体情况,制定个体化治疗方案 。中医药、西医治疗强直性脊柱炎方面各有优势,二者不能互相替代,在治疗选择上尽可能采取中西医结合治疗 。
在临床工作中,要力求中西并重治疗强直性脊柱炎,在辨证施治基础上配合外治法内外合治,如针灸、中药热奄包、针刀、中药熏蒸、督灸等局部治疗手段,同时要指导患者进行针对性功能锻炼,如“扶阳操”等,让患者获益最大化,延缓病情发展 。
(作者:云南省中医医院风湿病中心狄鹏桃)
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