中山博爱康零星报销所需材料

中山博爱康零星报销所需材料

中山博爱康零星报销所需材料
01、已进行医保结算的医疗费用
1)申请人的身份证(申请人和被保人不一致时)、被保险人的身份证和银行卡,证件均需提供正反面;
2)财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3)医保结算单;
4)病历资料:住院病历,包含但不限于出院诊断、出院小结、相关检查检验报告等;门诊病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告、处方等;

【中山博爱康零星报销所需材料】5)医疗机构电脑打印的费用明细清单 。
02、未进行医保结算的医疗费用
在符合中山市社会医疗保险相关政策规定的前提下,由参保人先行办理社会医疗保险待遇报销手续,再由“博爱康”进行报销 。
1)申请人的身份证(申请人和被保人不一致时)、被保险人的身份证和银行卡 , 证件均需提供正反面;

2)财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票;
3)医保结算单;
4)病历资料:住院病历 , 包含但不限于出院诊断、出院小结、相关检查检验报告等;门诊病历,包含但不限于就诊病历、相关检验检查报告、处方等;
5)医疗机构电脑打印的费用明细清单 。
03、门诊特定病种特定高额药品费用和罕见病门诊自费用药

1)申请人的身份证(申请人和被保人不一致时)、被保险人的身份证和银行卡,证件均需提供正反面;
2)指定药店开具购买药品发票或财政、税务部门统一监制的医疗机构收费票据/发票(发票无购药明细提供电脑打印的费用明细清单);
3)门诊病历或门诊特定病种治疗病历及诊断证明;
4)二级及以上医院的专科医生开具处方 。
04、1型糖尿病自费耗材保障
1)申请人与被保险人身份证(被保险人为未成年人 , 申请人需为被保险人法定监护人),证件及银行卡均需提供正反面;
2)申请人与被保险人关系证明(出生证、或能显示申请人和被保险人关系的户口本复印页) 。
3)门诊或住院病历;
4)三级定点医疗机构内分泌专科副主任及以上医师开具的患有“糖尿病1型”的诊断证明 。
5)指定药店开具购买特殊医用耗材的发票;
6)指定药店开具购买特殊医用耗材的清单小票 。