参保人在住院期间，不得同时享受普通门诊统筹待遇或门诊特定病种待遇;参保人门诊医疗费用已享受门诊特定病种待遇的，不再重复享受普通门诊统筹待遇 。
城乡居民基本医疗保险住院及门诊特定病种待遇标准 医院
级别
市内就医和已备案
长期异地就医人员
其他异地就医人员
（即异地转诊人员、异地急诊人员）
【起付线+比例 阳江居民医保住院及门诊特定病种待遇标准】年度最高
支付限额
起付线
（元）
支付比例
起付线
（元）
支付比例
已备案
未备案
三级
700
60%
900
50%
45%
15万元整
二级
400
75%
900
65%
60%
一级
200
90%
900
80%
75%
备注：以下6个病种免起付线：
1、各类恶性肿瘤(含保守治疗、手术及术后放、化疗和非放、化疗治疗);
2、血友病;
3、地中海贫血;
4、精神分裂症;
5、肾脏、肝脏、心脏移植手术和心脏瓣膜置换术;
6、骨关节置换术 。
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