喝盐水拉肚子拉肚子喝盐水还是糖水怎么治拉肚子最快最有效( 二 ) _怎么治拉肚子最快最有效

4、液体的选择所谓液体的选择也就是液体的组成，等渗电解质溶液和非电解质溶液的比例关系。较精确地计算，累积损失所补充的液体组成视脱水的性质而不同，一般低渗性脱水用等渗液或3/4等渗液，等惨性脱水用3/5~1/2等渗液，高渗性脱水用2/5等滲液。而继丢液用1/2等瘳液。生理需要用1/3等渗液。
为简便起见，目前按1天补液计算。第1天的补充内容：等渗性脱水时用1 : 1液，相当于1/2等渗电解质溶液；低渗性脱水时用2:1液，相当于2/3等渗电解质溶液；高渗性脱水时用1 : 2液，相当于1/3等渗电解质溶液。如有严重酸中毒时，用生理盐水时氯含量高，不利于纠正酸中毒，可用2:1液(即2份生理盐水， 1份等渗的乳酸钠或碳酸氢钠)该溶液所含钠和氯与血浆所含相接近。另外，临床可根据葡萄糖、生理盐水、等渗乳酸钠或碳酸氢钠三者的比例关系，制备成张力不同的溶液。如等渗性脱水时可用“3 : 2: 1液”(即1/2等渗液) ，低渗性脱水时用“3:4:2液”(即2/3等渗液) ，高渗性脱水时用“3 : 2: 1液”~“6: 2: 1液” 。
5、补液总量在输液量方面，一般将其分为累积损失量(即在病后腹泻及呕吐中丢失的总量)、继丢量(即在输液过程中又吐、泻丢失的量)和生理需要量。如将其三种液量分开计算、累积损失量与脱水程度有关。轻度脱水为60~ 80ml/kg ，中度脱水为80~100m/kg ，重度脱水为100~120ml/kg 。继丢失量应为丢多少算多少，一般为20~ 40ml/kg 。生理需要量为150ml/100卡计算。为方便起见， 24小时的总液量为轻度脱水120 ~ 150ml/kg ，中度脱水150~ 180ml/kg ，重度脱水180~ 200ml/kg 。如一般情况好转，第2天开始即可进食。
6、补液的速度对轻度脱水可在8~10小时内输入全日量的-半，另外一半在14~16小时内输入。如脱水重则可在0.5~1小时内快速输入20ml/kg ，在9~10小时内输入总量一半，其余一半在13~14小时内输入。低渗性脱水较重且伴有明显酸中毒者，在最初输入的20m/kg液量可用2:1液(即2份生理水、1份等渗的碳酸氢钠或乳酸钠) 。高滲性脱水补液的速度应慢，每公斤体重5~8ml/小时，在48小时左右纠正脱水。
7、口服补液盐的应用联合国世界卫生组织提倡应用口服补液盐(简称oRs) ，其电解质的含量为钠90mEq/L ，氯80mEq/L ，钾20mEq/L ， HCO30mEq/L ，葡萄糖1l lmmol/L 。在等渗或高渗性脱水时，应将oRs稀释1/3后口服。累积损失量轻度脱水为50~60ml/kg ， 4小时内服完;中度脱水为70~ 100ml/kg ， 4~6小时内服完;重度脱水为100~ 120ml/kg ， 6~8小时服完。也可先用静脉点滴60~70ml/kg ， 3小时，其后可口服30~50ml/kg ，在3~4小时内服完。通过临床观察， oRs应用于轻、中度脱水、呕吐不重者较适合。
8、钾的补充钾盐的补充十分重要，过高、过低或浓度过高、输入速度过快均可发生生命危险。补钾的原则为见尿补钾，其静点浓度为不超过40mEq/L ，即0.3%浓度。每日的补钾量为2~4mEq/kg ，相当于10%氯化钾液1. 5~ 3ml/kg ，分3~4次。
拉肚子补水的注意事项51、浓度不宜过高过低以补充淡盐水为例，注意浓度一定不宜过高，否则会对患者肾脏造成负担，甚至造成细胞缺水。浓度也不宜过低，太低就不太管用了。
2、注意温度无论是淡盐水还是单糖盐水，都不宜温度过高服用，以免烫伤舌头和嘴巴，烫伤食道粘膜，建议水温以30度的温开水饮用为佳。
3、口服补液盐需要在医生的指导下进行口服补液盐是治疗急性腹泻脱水的药物，除了能够帮助宝宝补充水、钠、钾外，还有治疗急性腹泻的作用，因为其中口服补液盐中含有葡萄糖，肠黏膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子，从而使肠黏膜对肠液的吸收增加。但患者在补充时不可以自行使用，要在医生的指导下服用，注意浓度以及口服的量，否则很容易出现高钠血症病情。
4、注意及时就医拉肚子脱水比较严重时，可能因为没有及时纠正脱水和电解质紊乱，而发生死亡，因此当患者脱水情况严重时，要及时就医，不要在家拖延。

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