ICU是什么意思网络热词 icu是什么意思 icu是干什么用的( 二 ) _是什么

ICU 的治疗就像在悬崖之间走钢丝，左一晃右一晃，病人随时可能掉下去。手术医生做了一次次手术，我们 ICU 医生要做的就是在这个过程中，把病人的病情稳定下来。
这个过程充满了惊险和不确定，但我们还是要一步一步往前走，因为目标在前方。当你走到彼岸回头看，会很害怕，但是走到彼岸，就是奇迹。病人在拼意志力，医生也在拼意志力。每个医生都在拼尽一生的功力争取最好的结果，而且还是一个阶段性的结果，只有一个一个阶段性的结果串起来，我们才能看到最终的结果。

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这个小女孩的故事，是一个45天的奇迹。这些小手的照片，是我在治疗过程中拍的。一开始，这双手是无力的。后来，她会捏捏小鸭子。因为她做了气管切开，不能讲话，有需要的时候，她就捏捏小鸭子让护士姐姐过去。再后来，她能够在床上做康复锻炼，可以看 iPad，一步一步走向健康。但是这个过程真的不容易啊！
我经常把 ICU 医生的坚持比喻成唐僧西天取经。当他们走在戈壁中，在炎炎烈日下，他们不知道能否走到西天，取到真经。但是他们内心有信仰，有信仰才能一步一步走下去，走下去才能看到结果。
不只是我一个人在坚持，我们 ICU 医生是一个庞大的团队。2015年的普查结果，全国已设置重症科的二级甲等及以上医院总数为3308个，ICU 数为10074个，ICU 从业医师超过6万人。
如果你觉得遇到的 ICU 医生，讲话很急，还有点不耐烦，一定要原谅他。因为他们在跟家属解释病情的同时，还要看护病人，也许马上要进入抢救状态。他们在坚持，每一分钟，把心里每一份力量坚持下去，为病人创造重生的机会！
当叶子必然要落下的时候，目送落叶，是我们对待死亡的态度。
ICU 也是一个经常会发生死亡的地方，死亡是生命的一部分。所以当我们感觉到生命在一步一步走向不可避免的死亡的时候，我们会劝家属放弃。我今天要讲的第二个故事，就是一个关于放弃的故事。

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老王是一个 COPD 的病人。COPD 是慢性支气管炎，很常见，主要症状是咳、痰、喘。病人到了七八十岁，他会开始反复住院，一年住三次院，三个月离不开医院，到85岁的时候，他开始呼吸衰竭。这疾病在慢慢地消耗掉他的生命力。这种情况，就像修了若干次的老爷车，要抛锚报废了。
虽然这个病的结局，我们都知道，但当老王进入抢救室的时候，家属们不得不面临一次非常难的决策：是插管维持生命，还是安安静静地送他走？当时我们给的建议是：因为老王已经二氧化碳潴留，脑子不清楚了，我们就劝家属，要不放弃吧。
家属们非常犹豫，在门口商量了很久。然后老王的儿子告诉我，“不行，医生，请你们插管。因为孙子一个礼拜后要结婚，你让我们家里人怎么办呢？一边办喜事一边办丧事吗？” 所以我们就给老王插了管，在强大的呼吸机的支持下，老王又醒了过来。
插管、依赖呼吸机的状态是什么样的呢？下图这个老人，就是个例子。他气管切开，不能讲话，离不开呼吸机，活动范围只有那一张床。他用颤抖的手写下了自己的愿望—— “医生，请让我死吧” 。

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事实上，这样的病人真的不少。当慢性疾病走到最后，ICU 是最后一站。我们不希望看到这样的结果，但是他能死吗？医生能够满足他的愿望吗？不能够。因为他的医疗决策是由家里人做出来的，身为他的家人，能够眼睁睁看着我们拔掉他的管子吗？不插管和拔掉管子是两种概念，心理上要承受两种压力。
所以当并发症一次又一次来袭的时候，病人的状况会越来越差，到最后手脚紧缩，蜷缩在床上，像一截枯树桩。这种状态让人非常伤心，让家属伤心，也让医生伤心。

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17个月后，老王死了。老王死的时候，大家如释重负，因为生命不应该活成这个样子。我经常向病人家属作这样的比喻，当叶子必然要落下的时候，我们一定要把它留在枝头上吗？目送它，是我们对生命的尊重，该放弃的时候就放手吧，让生命自然飘落。
一朵注定要枯萎的花，可以在别的地方重新开放。