婷婷|感动！90后父亲减重18斤“割肝救女”，8月龄“小心肝”重获新生( 二 )

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亲体肝移植存活率高，
为胆道闭锁患儿带来希望
据了解，中国80%以上的儿童肝移植，原发病都是先天性胆道闭锁。我国每年新发胆道闭锁患儿有4000多例，但仅有少部分患儿能够得到肝移植治疗。
值得注意的是，先天性胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸病例的半数以上，这种疾病非常凶险，进展非常快，肝内外胆管出现阻塞，会引起不可逆的淤胆性肝硬化。部分患儿可通过葛西手术缓解症状，但70%以上的患儿在两年内仍需要进行肝移植手术才能长期生存。
据悉，亲体肝移植的存活率非常高，1年、5年、10年的存活率分别可达到95%、93%和91%。目前存活时间最长的患者，已经存活了50多年，亦已结婚生子。
“对于需要肝移植的幼儿来说，肝源一般通过三个途径获得：一是父母捐献一部分肝脏，二是年龄差不多的儿童逝世后捐献，三是成人逝世后捐献的肝脏劈离一部分。”刘超介绍。
相较于另外两种来源的肝移植，亲体肝移植具有以下优点：一是准备充足，供肝质量得到足够保证，由于手术属于择期手术，术前可以充分了解供体、受体情况，制定周密的治疗方案；二是缺血时间短，大大减少了因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症；
三是组织相容性好，因为供受体之间有一定的血缘关系，移植后发生排斥反应的几率减少，有些患儿甚至产生了免疫耐受，也就是说不用再吃抗排斥的药物。
儿童肝移植比成人更难
相比于成人的肝移植，儿童的肝移植或者其他器官的移植挑战难度更高，是移植领域的明珠，代表了肝移植最高技术水平。
刘超介绍，早在2005年，中山大学孙逸仙纪念医院就为一个年仅6个月大的宝宝实施了亲体肝移植，是广州地区开展的首例亲体肝移植手术，也是当时全国年龄最小、体重最轻受体。该患儿术后正常生长、发育，现在是一位健康的高中生。
此次为婷婷开展的亲体肝移植是该院于2019年重获肝移植资质后开展的第一例亲体肝移植，目前已经有多例患儿在等待肝移植中。
据介绍，自2019年重获移植资质以来，中山大学孙逸仙纪念医院共开展肝脏移植手术122例。截至目前，共开展4例劈离式肝脏移植手术、1例肝肾联合移植手术、1例亲体肝移植，挽救了更多终末期器官衰竭患者的生命。
来源：羊城晚报
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