中药有毒吗,中药有毒吗( 三 )

中药的毒性与用药量是否适当有关。
中药大多数是属于多成分的天然药物，过去曾有“一种中药，就等于一个小复方”的说法。可以想象，用药量不当可以导致药物毒副作用的产生。现有资料报道：如关木通用量成人为3～lOg，若一次用量超过60g，即可引起中毒，导致急性肾功能衰竭。又如苦杏仁是有小毒的药物，其主要成分是苦杏仁苷，在苦杏仁酶的作用下分解出氢氰酸。而氢氰酸为剧毒物质，极微量应用，能轻度抑制呼吸中枢，而显示止咳平喘的治疗作用；稍大量应用，即对人体产生毒害作用。一般生苦杏仁用量在10～20g之间，即为无毒，而超过20g，即为有毒。如近期有资料报道：有一岁女婴，因一次口服生苦杏仁末20粒(约10g)而中毒致死，原因是过量服用所致。
有关药品的特殊性，药品管理法中早有明确规定。特别要强调指出的是，具有毒性的药品，使用得当，管理得法，有利于人民健康，可以达到防病治病、救死扶伤的目的。反之，则有害于人民身体健康，甚至产生药源性疾病等严重的后果。所以药为特殊商品，应对症用药，千万不能盲目地乱服用药物。
中药的毒性与产地和采集时间有关。
中药的特点是历史悠久，来源广泛，品种繁多，属性复杂，既有野生，又有人工种养。中药传统上讲究“地道药材”，如白芍讲究杭白芍，泽泻讲究福建产的泽泻，大黄讲究西宁产的大黄等。对于中药的采集时间，按根、茎、叶、花、果实、种子及全草等用药部位，根据其生长成熟期，都要严格按季节采集，以确保药效成分。俗话说：“当季是药，过季是草”，“三月茵陈四月蒿，五月砍来当柴烧”，这都是对中药采收的经验之谈。说明只有做到适时采集，才能达到药物优质有效。
由于历史的原因，中药品种比较混乱，有的药物一个品种多个品名，还有的是同名异物等，由于品种复杂，产地又异，其含的药效及毒性也有差别。如据有关资料报道：中药贯众品种约有36种，《神农本草经》列为下品。贯众属蕨类植物，品类繁多，商品一名多物。其功能清热散瘀，解毒，杀虫。据考证，除绵马贯众主含绵马酸类物质有毒外，其他品种未发现有毒。又如五加皮，《神农本草经》列为上品，为较常用中药，历代本草所记载的五加皮为五加科五加属植物的根皮。过去京津习用的五加皮为萝摩科植物杠柳的根皮，主产于河北等地，其功能祛风湿、强筋骨。据资料报道：五加皮有南北之分，南五加皮属五加科，不含强心苷而无毒；北五加皮(又名香加皮)属萝摩科，含强心苷而有毒。
即使是源于同一种的中药，因用药部位的不同，其成分的含量及所含毒性也有差异。如苍耳全株有毒，但果实苍耳子比全草毒性大，嫩叶比老叶毒性大等。故植物类中药的采集时间可直接影响药物的效能与毒性。传统的经验是：对植物中药的地下部位根及根茎类药材，一般是在秋后至春初的时间采集，此期药物的有效成分及毒性含量较高；对茎枝叶全草类药材，一般应在植物生长旺盛时及花朵末开时采集为宜，因这时药效成分贯满全株，质量最佳。
中药的毒性与环境污染有关。
据1994年《中药资源志》收载的药物种类，现我国共有中药资源种类12807种，其中植物类药为11146种，动物类药为1581种，矿物类药为80种。中药的资源种类主要是来源于植物药。随着我国农业的发展，由于较为普遍地使用大量含有有机氯、有机磷等有毒物质的农药及含有铅、铬、砷等有害金属的工业废料、废水、废气等，对土壤、空气等自然环境的污染愈加严重。这些污染源必然会对中药植物造成影响，有的可能较长期残留在被污染的环境和植物内。如属有机氯类除虫剂的六六六、DDT等，在土壤中降解消失的时间较长，据研究前者需3～10年，后者需4～30年。如在这种环境中，对植物中药必然会造成污染。