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“我4岁的孩子现在在县医院的重症监护室，急需转院治疗……”10月3日晚8时16分，驻马店市中心医院急诊科接到平舆县一名患者家属的求助电话。接到求助后，驻马店市中心医院急救团队立即出车赶往平舆县接诊。路上，随车医生潘帅经过与县医院沟通了解到，女孩4岁，在家里玩耍时，一屁股坐到了倒放的农用钉耙上，2个齿插入臀部及盆腹部，经过平舆县消防处理后，送往当地医院重症监护室救治。钉耙齿离髂血管、股动脉、股静脉比较近，随时可能大出血，危及生命。返程途中，医院创伤骨科、小儿普外科、泌尿外科等相关科室通过急救车的5G远程视讯系统进行会诊。


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当晚10时55分，患儿安全转运至驻马店市中心医院急诊科，急诊外科值班医生郑浩，妇儿院区小儿普外科主任丁斌，创伤组组长田力升，护士王靖贞、王文静已经在急诊抢救区待命。患儿到达后启动多学科诊疗(M D T )、评估生命体征，吸氧、监护、心电图、导尿等各种抢救措施紧张有序地展开。“通过超声检查，探知异物利器其中一根距离股动脉仅0.5cm，如果不小心戳破股动脉或髂内动脉，会造成严重的大出血，甚至死亡。患儿臀部及盆腹部贯通伤已经有半天时间，需立即采取急诊手术。”创伤骨科主任杨东辉说。经过与家属沟通，医院启动急诊手术，麻醉科手术部等医护人员做好准备，同时与输血科沟通，备足3个单位红细胞，以防止术中出现大出血。进入手术室后，创伤骨科主任杨东辉、医师周亚飞、陈琦，血管外科主任贾浩，小儿外科主任丁斌仔细进行会诊。如果异物进入腹腔的话，有刺伤腹腔脏器可能，会引起弥漫性腹膜炎、胰腺炎、肠穿孔、肠破裂等严重并发症，刺入盆腔有引起膀胱破裂，刺破子宫等可能。后经床旁彩超和术中G臂透视，最终排除了异物进入腹腔可能，确定了异物的远端在股动脉的上方及内侧0.5cm到1cm，最终在手术室工作人员配合下，通过超声引导，小心缓慢旋转异物，分别将两个异物取出，并迅速处理伤口。
术后，患儿转入普通病房，10月10日，经过7天的治疗，即将康复出院。
【 普外科|钉耙齿刺穿四岁娃臀部，医务人员百公里接力抢救上演生死时速】———————————————来源：大河报采访人员 李钊 王耀成 通讯员 李沐佳

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