当时,薛福辰在宫廷滞留两年多,名公巨卿求治者应接不暇 。光绪八年,时慈禧病体痊愈,薛福辰因治病有功,加赏头品顶带,调补直隶通永道 。是年除夕,慈禧亲书“福”宇和“职业修明”匾额以赐 。同时赐紫蟒袍、玉钩带一副,又赐宴体元殿、长春宫听戏 。在直隶任内,严缉捕,重海防,济民困,政绩卓著 。其时法越交战,军队调南布防,他特设官车局便利运输,避免征用民夫、骚扰地方,深受民众称颂 。
光绪十年,即公元1884年,薛福辰到通永道履职 。一次薛福辰因一件小事被监察御史魏乃劾参劾,要求将薛福辰调至太医院,这个奏议其实隐含着对薛福辰“因医受宠”的歧视 。慈禧很了解薛福辰为官时同样政绩卓著,看到魏乃劾的奏章,斥为“大胆妄言”,将魏乃劾连降三级,反将薛福辰升为宗人府府丞 。光绪十二年,薛福辰升顺天府尹 。三年后,又迁任都察院左副都御史 。
但是,此时的薛福辰已患了中风,多次上疏申请,最终才允许他开缺回乡调理 。薛福辰于光绪十五年夏疏请退职,同年7月病逝,终年57岁,葬于漆塘大浮山 。当时,御赐白银500两治丧 。其所著《青萍图文集》、《医学发微》、《临症一得》等遗稿,均未写定,仅存《素问运气图说》一文 。近代掌故大家徐一士在《一士类稿》中认为,薛福辰的病逝是长期心情抑郁所致 。
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