家属|“600号”急诊长假24小时“营业”:异常行为每天上演,而他们只是“病了”|第医线

前段时间,宛平南路600号上海市精神卫生中心成功出圈:“600号月饼”一饼难求,患者画展冲上热搜,“600号”的关注度空前高涨。国庆长假,作为全市唯一开放急诊的精神卫生专科医院,这里也24小时运转。长假里,急诊科高年资医生江学锋值班,病人络绎不绝,冲动伤人的、折磨自己的……看似难以理解的行为在这里真实上演,江学锋说,很多精神疾病患者,只有在医院才得到尊重。他们病了,需要我们的理解和帮助。
坚称“没病”的阿婆被送来看病
昨天凌晨0时许,一辆私家车开到600号门口,家属送来一位大声喊叫的83岁阿婆。阿婆嗓门特别大:“我没有病,送我到这里来做什么?瞎搞,你们应该把家里打扫干净!”和许多被送来这里的人一样,阿婆坚称自己“没病”。
把家打扫干净是什么意思?家属说,阿婆长期有高血压,这段时间突然睡眠不好,总产生幻觉,觉得家里出现了奇怪的动物,鸟飞来飞去,猫狗在地上跑,虫子四处乱爬……很多次,她让子女把家里打扫干净,把动物赶走,子女反复告诉她,“这是你的幻觉”。2日深夜,阿婆发病更严重了,家人不得已只能将其送来急诊。
江学锋开了小剂量的抗精神病药物,让她先把情绪稳定下来,并告知家属,可能老太太的幻觉还是与器质性疾病有关,建议白天送去综合性医院做全面检查。“诸如脑部器质性疾病也会引发精神症状,完善头颅磁共振和脑电图检查能够帮助鉴别,精神科医生也会参与会诊。”
凌晨5时,天已经亮了,一对父母焦急地送来15岁的儿子。男孩瘦瘦小小,是一名中学生,也是600号的患者,曾因抑郁症在这里治疗过一段时间。
近年来,青少年抑郁症呈现患病率上升趋势,有研究认为,约30%的青春期孩子可能出现抑郁、焦虑等问题。这位男孩在疾病稳定后便回家了,但这两天,他一改往日的沉闷,仿佛变了个人,情绪高涨,精力特别充沛,大晚上不睡觉,不断和家人闹矛盾。父母急坏了,将他强行送到医院。江学锋说,临床上的确遇到过这样的案例,抑郁症转变成了躁狂症。“其实,孩子患的是双相障碍,只是刚发病时是以抑郁为首发表现。”
在治疗时,男孩父母抱怨:“病情起起伏伏、时好时坏,到底看得好吗?”他告诉男孩父母,精神疾病的治疗是急不来的,甚至要做好终身治疗的准备,不同阶段用药方案也是不同的。对于儿童青少年来说,家庭的支持尤为关键。显然,家长、学校和社会目前还缺乏对青少年精神疾病的正确认识和有效应对。

家属|“600号”急诊长假24小时“营业”:异常行为每天上演,而他们只是“病了”|第医线
文章插图
图说:很多精神疾病患者只有在医院才得到尊重 采访对象供图(下同)
来沪旅游的他却把拳头砸向警察
在600号,常常有患者是坐警车来的。下午,一辆警车驶入医院,下来一位衣着邋遢、眼神迟滞的微胖男子。江学锋根据经验判断,这是独自来沪旅游的外地人,在马路上发病了。
果不其然,警察告诉他,这位北方游客在陆家嘴游玩时突然冲入快车道,非常危险,经劝阻无效,他猛挥铁拳砸向交警。袭警?警察立即将其带入附近派出所询问,发现这是一名精神病患者,来沪旅游却没带药,谁料突然发病。好在,这位患者是经过治疗的,江学锋询问他病程、服用药物品种及剂量,他都答得上来,于是给他开了一些药,送走了。
节假日里,由警察“护送”来的精神病患者不少,好些是没有控制好病情、行为异常被警察送来的外地游客。10月2日,警车就来了两三趟。“一个患者20多岁,不肯吃药后发病对抗父母,躁狂症很严重,无奈之下,父母报警了,2位警察陪同着来看病,从上午一直陪到傍晚。”江学锋感慨,“节日里还那么忙的,医生、警察绝对排得上前三。”