住院患者膳食常规( 三 ) _住院患者膳食常规

2、适应症：高脂血症、胆结石、高血压、冠心病患者等。
3、膳食原则：
（1）控制总能量摄入，使其体重控制在正常范围内。
（2）控制脂肪总量，在低脂肪膳食的基础上，减少饱和脂肪酸的摄入，限用胆固醇高的食物如蛋黄、猪脑、动物肝、肾及鱼子、蟹黄等。
（3）在烹调用油中，多选用茶油等含单不饱和脂肪酸含量高的油脂，有助于调整血脂。
（4）多用香菇、木耳、海带、豆制品、橄榄菜等利于调节血脂的食物，适当增加膳食纤维的含量，有利于降低血胆固醇。
（五）低盐膳食
1、特点：控制盐量，全日供钠量不超过2000毫克。
2、适应症：心力衰竭、高血压、急性肾炎、妊娠毒血症、各种原因引起的水潴留患者。
3、膳食原则：
（1）每日膳食中的食盐含量不超过3克，具体根据病情确定每日膳食中的具体含盐量。如腹水明显者1克/天，一般高血压3克/天。
（2）烹饪中用的食盐，在食物准备和烹调前应用天平称量后，再加入食物中，为了调剂口味，亦可用糖醋烹饪。
（3）已明确含盐量的食物先计算后称重配制，其它营养素按正常需要供给。
（4）禁用一切盐腌食物，如咸鸭蛋、皮蛋、酱菜等，免用含盐量不明的食物和调味品。
（六）无盐膳食
1、特点：膳食在烹调中免加盐、酱油和其他钠盐调味品，全日供钠量在1000毫克以下。
2、适应症：同低盐膳食，惟症状较重者。
3、膳食原则：
（1）一般只以短期使用。
（2）禁用一切含盐食物及腌制品。在膳食配制过程中禁用食盐和高盐调味品。
（3）使用期间观察病人血钠，以防低钠血症。必要时可用少量钾盐酱油代替食盐。
（七）低钠膳食
1、特点：全日供钠量在500毫克左右，此膳食要在医务人员的监测下短期使用。
2、适应症：同低盐膳食，惟病情更严重者。
3、膳食原则：
（1）除禁用食盐和含盐调味品外，，还免用含钠高的食物，包括用碱的馒头、面条，用苏打粉做的糕点等。参照食物的含钠量选用含钠低的食物。
（2）按规定计算每日膳食的含钠量。
（3）使用期间密切观察血钠情况，注意防止低钠血症。
（八）少渣膳食
1、特点：限制膳食中的粗纤维，减少膳食纤维总量，其目的是减少对消化道的刺激，减少粪便的数量。
2、适应症：腹泻、肠炎恢复期、伤寒、肛门肿瘤、咽喉及消化道等手术、消化道出血、食管静脉曲张、结肠过敏。
3、膳食原则：
（1）一切食物均需切小制软，蔬菜类去粗纤维后制成泥状，同时给予低脂膳食。
（2）主食宜用白米白面等细粮，禁用各种粗粮、大块的肉、油炸食物、强烈的调味品、整粒的豆、硬果、多纤维的蔬菜水果，如：芹菜、豆芽、豆苗、韭菜、菠萝等。
（3）少量多餐，根据病情进食少渣半流或软饭。
（九）高纤维膳食
1、特点：增加膳食中的膳食纤维，每日膳食纤维总量不低于25克，目的以增加粪便体积及重量、刺激肠道蠕动、降低肠腔内的压力，增加粪便当胆汁酸和肠道有害物质的排出。
2、适应症：便秘、糖尿病、肥胖病、肛门手术后恢复期、心血管疾病等患者。
3、膳食原则：
（1）在普通饭基础上，增加含粗纤维的食物，如粗粮、麦麸、豆芽、芹菜、韭菜等食物。
（2）鼓励病人多饮水，每天至少喝6-8杯水，空腹可饮用淡的盐水或温开水，以刺激肠道蠕动。
（3）少用精细食物，不用辛辣调料。