药物( 三 ) _生活百科

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关注药物过敏反应药物的过敏反应又称变态反应，指极少数具有过敏体质的病人，在服常用量或低于常用量的药物时，发生的一些特殊反应，轻者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、皮疹、心悸、发热、呼吸困难，重者引起过敏性休克，甚至有生命危险。过敏反应是人体对药物一种超出限度的反应，它本质上属于一类免疫反应。药物过敏反应属于药物不良反应。药物致人体发生过敏反应，与药物用量没有关係，对一般人来说．即使用了中毒量也不会发生过敏反应。过敏药物不是所有的药物都能引起过敏反应，最常见易致过敏反应的药物有：①抗生素类，青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。②磺胺类。③解热、镇痛类，如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。④催眠药、镇静药与抗癫痫药。如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。⑤异种血清製剂及疫苗等。如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清，狂犬病疫苗等。⑥中药也可引起药疹。单味药引起药疹的有葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等；成药中有六神丸、云南白药、牛黄解毒片，银翘解毒片等。另外，有些複方中药部分为西药，使用时更应注意。潜伏期发生药物过敏前常有一定的潜伏期。首次用药过敏多在4~20天内发生。重複用药，则常在24小时内发生。尤其是以前未曾服用过的药物，服用后经过一定的潜伏期出现过敏，则需高度怀疑。药物过敏的皮疹形态多种多样，一般伴随较为严重的瘙痒。除固定性红斑和荨麻疹样药物过敏外，其他各类药物过敏均为对称和全身分布，皮疹发红、色泽鲜艳。有时可有黏膜损害。皮疹一般先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。轻的停药后皮疹逐渐消退，病情严重者有生命危险。一旦发生过敏反应，如果再次使用这种药，必然会再次发生反应，而且症状会一次比一次重。为了能避免这种现象，在用药过程中，如果出现了某种药物的过敏反应，就要记住这种药物的名称，以防再次误用。对过敏体质者，使用药物时应格外小心。假如发生过敏反应，重要的措施就是立即停止用药。目标前景药物发展的两个目标是有效性和安全性。因为所有药物对患者既有帮助又有损害，因此安全性是相对的。安全性越大即有效剂量和产生严重不良反应的剂量之间範围越宽，药物的适用性越大。如果一个药物的常用有效剂量同时亦是中毒剂量，医生们除了为救命别无选择不得不用外，一般情况下均不会使用。最好的药物应该既有效并在多数治疗情况下又是安全的。青霉素便是这样一种药物，除对其过敏的人外，青霉素实际上是无毒的，即使大剂量套用时亦如此。另外，巴比妥类药物，它们常用于催眠，但能干扰呼吸，扰乱心律，甚至在过量时导致死亡。较新的催眠药如三唑侖和羟基安定有较高的安全性。儘管一些药物安全性很窄，但临床上不得不用。例如华法林，它作为一种抗凝血剂，同时可导致出血。使用华法林的患者须经常检测了解达到抗凝效果的药量是否过量或不足。氯氮平是另一个例子。在其他药物治疗精神分裂症失败时使用该药。但它有一个严重的副反应：该药可使抗感染的白细胞明显下降。由于这种危险，使用氯氮平的患者用药期间需经常作血液检查。当人们了解某药的作用和副作用之后，他们和他们的医生就能更好地评价药物的作用和是否发生了潜在的不良反应。每个患者应毫不犹豫地询问医生、护士及药剂师，请他们解释用药目的，可能出现的不良反应以及患者应如何参与治疗才能让药物发挥最大的疗效。患者应让保健医师熟知他们的所有病史、治疗状况及其他一些相关情况。行业情景2009年，随着医药行业专项整治可能带来的市场规範化程度提升、新医改方案带来市场扩容机会、新上市产品的增加、药品终端需求活跃以及新一轮投资热潮等众多有利因素将保证中国医药行业继续快速增长。但随着金融危机的蔓延和世界经济的减速，中国医药外贸面临的形势更加严峻。2009年有可能是进入新世纪以来最为困难的一年。但是由于中国医药行业的特点以及新医改对内需的拉动作用，中国医药进出口总额有望继续保持一定的增长。“变压力为动力、化挑战为机遇”将成为2009年中国医药外贸发展的主旋律。展望未来，中国医药行业景气才刚刚开始，未来提升空间巨大。医药产业进入新医改牵引下的新一轮有序发展期。未来新医改方案将对中国医药行业的市场结构、产业结构、产品结构等方面产生深刻的影响，到2010年，医改带来的药品增量至少在1000亿以上，加上行业自然增长部分，预计未来3-5年医药行业的年增长率不会低于20% 。