正畸( 二 )


正畸

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2、 开始正畸治疗:确定治疗方案之后,医生就会根据患者的情况及要求选择适合的托槽,并进行相应的调试、粘接及加力 。正畸治疗对牙齿的治疗即由此开始,此后一般大约1个月複诊一次,具体时间由医生根据治疗的需要而定,每次複诊时还会进行治疗中之必要的检查与记录 。3、 保持:矫正治疗后佩戴牙齿保持器,一般来说治疗结束的前一年都需要全天佩戴保持器,之后根据医师的建议逐步减少佩戴保持器的时间 。不坚持佩戴保持器可能会导致错(牙合)畸形的复发 。由于人与人之间的错(牙合)畸形都各不相同,所以正畸治疗的具体细节要根据个人牙齿畸形的程度而定 。另外,牙齿正畸过程繁简与否还取决于正畸医生的经验和患者的配合情况 。总之,对于正畸者而言,在牙齿正畸过程中只要做好与医生的配合,就能取得理想的正畸效果 。时间正畸治疗的疗程一般在两年左右,但根据每个患者的年龄、严重程度、牙齿对治疗的反应等因素影响,治疗所需要的时间也会有所增减 。只要能和正畸医生合作良好,按时複诊,保持口腔卫生健康,保护矫治器不损坏,正畸治疗的效率就能大大提高 。注意事项不要以为带上托槽后,便能一劳永逸,在牙齿正畸的时候,饮食及口腔维护均要给予注意,不当的饮食及口腔维护习惯,可能会影响治疗所需要的时间,及治疗结束时的最终效果 。由于正畸托槽的托糟是通过专用的粘结剂贴在牙齿的表面,然后将弓丝固定在其上,施以一定的力量,以达到矫治牙齿的目的 。因此托槽本身需符合既容易贴上,也容易取下的特性 。同时弓丝也需具备有产生适当力量,承受一定咀嚼力量的性质 。既然是日后要取下的装置,矫治器就不可能和牙齿紧密到让我们吃东西时肆无忌惮,而且较细的弓丝也不可能承受过重的咬合力 。因此在矫正过程中应少吃:(1) 过硬的食物,如冰块、坚果、硬饼乾、甘蔗、硬糖果、螃蟹、龙虾壳等,也要戒掉咬笔和咬指甲等不良的习惯;(2) 太粘的食物,如牛奶糖、麦芽糖和一些饼乾之类的食品 。(3) 太大的食物,如苹果和梨等应切成小片,方可进食 。当然,为避免龋齿,矫正期间应儘量减少甜食的摄入,少喝碳酸饮料 。每餐饭后均应使用正确的刷牙方法彻底清洁口腔,辅以牙线及间隙刷等口腔清洁用品,以避免牙齿釉质脱矿、龋齿、牙龈炎或其他併发症的发生 。适应症1.牙齿拥挤患者:表现为牙齿里出外进,不美观,不易清洁,易患龋齿,易形成牙结石,导致牙周疾病 。2.前牙反(牙合)又称“地包天”,表现为下前牙咬在上前牙的外面,有些人仅仅牙齿反颌;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足(后缩),下颌骨发育过度(前突),造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能 。3.牙间隙患者,表现为牙齿间的缝隙过多 。4.深覆盖:又称"暴牙",有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形 。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出,而下巴颏却缩在上嘴唇的后面,或者根本就没有下巴颏的形态 。5.双颌前突,或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的患者 。6.后牙反(牙合)、锁(牙合):影响咀嚼功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形 。7.深覆(牙合)(前牙咬合过深)患者:表现为咬合时看不见下前牙;有些人同时伴骨骼畸形,表现为下面部短 。这种畸形易咬伤上牙龈,还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病 。正畸方法随着口腔医学技术及患者对正畸矫治美观要求的日益提高,正畸矫治也由活动托槽、颊侧固定托槽,慢慢发展出陶瓷托槽、自锁托槽、舌侧隐形托槽及无托槽隐形托槽等多种矫治材料及方式 。针对不同医师与患者对疗效、美观性及舒适度的要求,提供更多治疗选择 。功能托槽功能托槽的主要特点是,其矫治牙齿的矫治力主要来源于患者的口颌系统肌力,或持久柔和的矫形力 。功能性托槽绝大部分是属于可摘托槽类,如Twin-block, Frankel托槽等,但也有部分功能托槽属于固定托槽类,如Forsus、Herbst等 。相比可摘功托槽,固定托槽拥有不需依靠患者配合的优点,能够在一定程度上较好的保证疗效 。