哪些自费疫苗建议孩子打?什么时候打?|2021最新版,建议收藏 中国之最有哪些自费疫苗( 二 )


自费疫苗一般是免费疫苗的升级版(比如五联疫苗、A群C群流脑多糖结合疫苗等)或是对免费疫苗的有效补充(比如水痘疫苗、流感疫苗等),自费疫苗和免费疫苗一样重要 。举个不太恰当的例子,就如教育,9年义务教育阶段是免费的,但高中及以后的教育阶段是自费,自费教育的重要性不言而喻,自费疫苗当然也非常重要 。
二、哪些自费疫苗建议健康孩子打?接种程序是怎么样的? - 1 -
流感疫苗
婴幼儿的免疫系统尚未发育完全,患流感后出现重症的风险较高,疾病负担也较重,6月龄以上的婴幼儿和儿童每年都要接种流感疫苗 。
接种剂次:
6月龄-8岁儿童:首次接种或既往年度累计接种<2剂次流感疫苗者应接种2剂次,间隔4周;既往年度累计接种≥2剂流感疫苗者,每年接种1剂 。
9岁及以上儿童和成人:每年接种1剂 。
我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,最好在10月底前完成免疫接种 。
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含b型流感嗜血杆菌(Hib)成分疫苗
Hib 疾病主要经呼吸道飞沫传播,在鼻咽部定植后引起感染性疾病 。Hib 进入血液继发传播至其他部位,可引起侵袭性脑膜炎、肺炎、会厌炎、化脓性关节炎、心包炎、骨髓炎、蜂窝组织炎等; 直接传播至邻近部位通常引起非侵袭性中耳炎、鼻窦炎、结膜炎等 。Hib 疾病在秋冬季高发,常感染<5 岁儿童,尤其是<2 岁儿童发病风险最高,且发生在亚洲和非洲欠发达国家的病例居多 。
我国目前使用的预防 Hib 疾病的疫苗包括单价 Hib 疫苗、四联疫苗和五联疫苗三种,均为自费疫苗 。四联疫苗还可预防百日咳、白喉和破伤风,五联疫苗还可预防百日咳、白喉、破伤风和脊髓灰质炎 。
免疫程序:
(1). Hib疫苗6月龄以下儿童:基础免疫共3剂,2或3月龄开始接种,间隔1-2个月(至少4周),在18月龄加强免疫1剂;6-12月龄儿童,基础免疫共2剂,间隔1-2个月(至少4周),在18月龄加强免疫1剂;加强免疫与基础免疫最后1剂至少间隔8周 。13-59月龄儿童:接种1剂 。
(2). 四联疫苗适用于≥3月龄婴幼儿 。3月龄起,出生6个月内进行3剂基础免疫,剂次之间间隔至少1个月,18-24月龄加强免疫1剂 。
(3). 五联疫苗适用于≥2月龄婴幼儿 。2、3、4月龄或3、4、5月龄进行3剂基础免疫,剂次之间间隔至少1个月;满18月龄加强免疫1剂 。
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13价肺炎球菌结合疫苗
肺炎球菌是引起婴幼儿和老年人发病和死亡的重要病因 。2岁以下婴幼儿是肺炎球菌疾病高发人群 。WHO把肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病 。
13价肺炎球菌结合疫苗用于婴幼儿的主动免疫,以预防由 13 种肺炎球菌血清型( 1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F 和 23F) 引起的侵袭性疾病,包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等,但不能预防该疫苗以外的血清型别和其他微生物导致的侵袭性疾病 。目前我国获批上市的13价肺炎球菌结合疫苗有3款,即美国辉瑞沛儿13、国产云南沃森沃安欣和国产深圳康泰的维民菲宝,沛儿13 使用的载体蛋白为无毒白喉类毒素突变体( CRM197),沃安欣使用的载体蛋白为破伤风类毒素( TT),维民菲宝使用了破伤风类毒素和白喉类毒素双载体蛋白 。
沛儿13?免疫程序
基础免疫在2、4、6月龄各接种1剂,加强免疫在12-15月龄接种1剂 。基础免疫首剂最早可以在6周龄接种,之后各剂间隔4-8周 。
沃安欣?免疫程序
①2-6月龄(最小满6周龄)婴儿:共接种4剂,首剂在2月龄(最小满6周龄)接种,基础免疫接种3剂,每剂次接种间隔2个月;于12-15月龄时加强接种第4剂 。