救护车|一场5000万人观看的新生儿保卫战


救护车|一场5000万人观看的新生儿保卫战
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刚出生15天的小生命被送进手术室。

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四省交警接力,为小生命联动护航。
9月17日凌晨4点到9点,河南省胸科医院紧急完成手术后,刚出生15天男婴静静地躺在重症监护室。
抖音平台上还有近5000万名网友守着直播,关注他的健康状况。
“他的心跳和循环都恢复得很好,但现在还没有醒过来。”河南省胸科医院小儿心脏外科主任谌启辉告诉采访人员,“因为孩子术前有脑缺血、缺氧性的损害,手术后能不能清醒是一个很重要的关口。”
“一般手术后三四个小时就会清醒,有些孩子药物敏感,或者术前损伤比较重,我们见过最晚的有19-21个小时左右。”谌启辉说。
清醒之后,这个小婴儿还面临着严峻的考验,全身脏器和系统比如胃肠道、神经系统、肺、肝脏、肾脏功能要完全恢复到正常。谌启辉表示,手术中看到小孩的肺静脉发育得不是特别好,远期的恢复状况还取决于肺静脉的发育情况。
从贵阳传来紧急求助
15天男婴确诊“先心病”
9月15日晚8时10分,河南省胸科医院接到贵阳市第二人民医院紧急求助,称一名刚出生15天的男婴被确诊为复杂性先天性心脏病,若不及时做手术,几乎没有存活可能。
接到求助后,立刻派河南省胸科医院小儿心脏外科主任谌启辉等赶往贵州,进行病情评估。
“情况不是很好。”谌启辉初步诊断后称,孩子病情属于先天性心脏病出生后需要尽快手术的4种危急重症之一。
其诊断说明写道:完全性肺静脉异常引流(心下型)、肺静脉回流受阻、动脉导管未闭、房间隔缺损(中央型)、肺动脉内径增宽。这些导致严重的缺氧、缺血。同时,还存在新生儿肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭、新生儿肺动脉高压(中度)、新生儿轻度窒息、新生儿贫血(中度)、感染引起的新生儿黄疸等。
谌启辉发现男婴的肺水肿很明显,呼吸机通气参数很高。“如果不手术,孩子可能存活不超过一个月。假设撤掉呼吸机,其生命将以分钟计算。”
谌启辉称,男婴当下状况只能勉强维持。不知道能支撑多久,要尽快将孩子转运到河南郑州。“能不能给到我们20小时。如果没有,明天(9月16日)手术风险非常大。”
河南省胸科医院有一个“先心病患儿复合救助”的公益项目,为贫困家庭的0-18周岁先天性心脏病患儿,提供免费治疗。贵阳市第二人民医院是其合作医院。
今年5月,两院间曾紧急转移先天性心脏病患儿小豫贵。孩子于5个月大时,被查出患有严重的复杂性先天性心脏病——法洛四联症,进入贵阳市第二人民医院接受治疗。
由于氧气瓶无法带上飞机和高铁,河南省胸科医院研究后给出两个方案,第一套方案是小豫贵情况稳定、撤掉呼吸机,尽可能采取高铁转运。第二,病情危重、需要呼吸机,河南省胸科医院派出救护车完成转运。
5月11日早上8时许,小豫贵缺氧症状改善,脱离佩戴多天的呼吸机,然后坐上去往郑州的高铁。6个小时的车程中,其各项指征都很正常。
但本文开篇的15天男婴只能采用救护车转运。孩子完全依赖呼吸机呼吸,需要氧气瓶不间断供氧。
贵州与河南相隔约3000多里,车程约需18个小时。孩子父母都坚持要陪同前往。医生力劝还在坐月子的妈妈在家休息。但孩子父亲说:“小孩太可怜。从生下来,我们都没抱过,一口奶没喝过。做手术成功就成功了,不成功,最起码她当母亲的还能看一眼。”