朱元璋也深知自己妻子的贤能，在马皇后生病后，朱元璋为她请来了良医，还亲自送饭，亲手喂药，大臣也为她祷祀 。《明通鉴》载，马皇后告诉朱元璋：
“死生命也，祷祀何益?且医何能活人，使服药不效，得毋以妾故罪诸医乎?”
《国榷》也称：
后微时，依郭子兴家，事上备极艰苦 。每佐征讨大策，补缝行间，虽贵极，谦素不渝 。上或谴怒，辄婉辞 。朝夕尚食，手剂之，其谨微类此 。疾笃，不复饮药 。曰：“药无益，徒为医者累” 。
临死时，朱元璋问她有什么话留下，她说，“愿陛下求贤纳才，慎终如始 。”洪武十五年，马皇后死了，时年51岁 。当时朱元璋是泪如雨下，至死也没有再立一个皇后 。
【明太祖朱元璋的妻室马皇后竟然是别人送的？】

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