申请设置医疗机构需要提交的文件 医疗机构登记申请书( 二 )


你想改哪个呢?
香湾社区卫生服务中心
地址:朝阳路65号
《设置医疗机构申请书》6请内容:医疗机构设置审批 。
申请人范围及申请条件:拟在双柏县行政区域内设置急救中心、急救站的初审 。
二、**依据
《医疗机构管理条例》第九条,《医疗机构管理条例实施细则》第十一条,《云南省医疗机构管理条例》第九条,《云南省医疗机构审批管理暂行办法》第七条、第八条,《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》 。
三、实施机关
双柏县行政审批局负责受理设置申请并进行初审,报楚雄州卫生健康委员会审批,本许可实施机关为楚雄州卫生健康委员会 。
四、办件类型
初审件 。
五、许可条件
(一)予以许可的条件:需满足以下所有条件 。
1.符合《云南省医疗机构设置规划指导意见》,符合《双柏县医疗机构设置规划》;
2.申请医疗机构名称符合国家相关规定;
3.提交的申请材料齐备:设置申请书,设置可行性研究报告,选址报告和建筑设计平面图,拟设置医疗机构的法定代表人或者负责人身份证明;
4.申请人无以下情形之一:不能独立承担民事责任的单位;正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人;发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员;因违反有关法律、法规和规章,已被吊销执业证书的医务人员;被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表或者主要负责人;
医疗机构的申请文件71、本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份) 。
2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位 。
3、所在单位盖章确认并报市医保中心审批 。其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行**申请业务 。
经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予**《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院 。申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料 。
法律依据:
申请大病医疗救助**流程及所需资料:申请享受医疗救助的对象提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请审批表》,并提供下列证明材料:
1、户口簿、身份证原件、复印件 。
2、医疗机构诊断证明、医药费**,已经报销了医药费的需提供报销凭证,未报销的提供医疗保险经办机构盖章(必须注明此件与原件一致,经办人签名)的有效**复印件 。
3、低保、残疾、优抚对象提供相关证件原件、复印件,退休或在职的提供单位工资证明,下岗失业人员提供就业失业证 。
【申请设置医疗机构需要提交的文件 医疗机构登记申请书】以上所有资料一式三份 。
设置医疗机构申请书提交文件目录81、要有具有行医资格的人员,就是有取得执业医师证并注册相应执业范围的医师和取得执业护士证的护理人员 。
2、开展医疗社区门诊要有固定的场所,要符合医疗管理部门的要求 。
3、要有开展相应医疗活动所需的医疗设备和仪器 。
4、要取得医疗机构执业许可证,这个得等你把所有上面的**好之后去当地卫生局填申请 。
5、要有良好的医德,这是门诊是否能长期生存的关键条件 。
设置医疗机构申请书填写样板9投资综合性民营医院的单位或个人先要去当地工商行政管理部门填一份医院名称的表格,进行医院名称预先登记,所需材料如下:①身份证(有合伙人的还需持股东的身份证明);②《企业名称预先核准申请书》(有合伙的还需全体投资人签署) 。
接着去卫生部门审批出《医疗机构执行许可证》,然后去当地工商部门进行领取营业执照的核准,所需材料如下:①《医疗机构执行许可证》;②本人身份证(有合伙人的还需持股东的身份证明);③《公司章程》(有合伙人的还需全体投资人签署);④具有法定资格的验资机构出具的验资报告;⑤设置医疗机构申请书;⑥经营场地使用证明;⑦医院名称预先核准登记时提交的所有材料等 。
如果材料齐全审核通过,工商行政机关将在7日内核发营业执照 。
如何审批《医疗机构执行许可证》
综合性医院设置少于100张病床由县、区卫生行政部门审批,大于250张病床必须经所在地卫生行政部门初审合格,再由省卫生行政部门审批,申报条件及材料明细如下:①设置医疗机构申请书;②设置医疗机构可行性研究报告;③选址报告和建筑设计平面图;④申请单位(人)银行资信证明;⑤当地医疗机构设置规划及市级卫生行政部门初审意见 。