新生儿黄疸正常值新生儿母乳性黄疸( 二 )

母乳性黄疸的原因、症状及预防知识1
母乳性黄疸的原因
目前认为主要原因与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关，推测主要原因有:
1.母乳中含有孕3α-20β二醇。
母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有的孕3α-20β二醇抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2.母乳中不饱和脂肪酸含量高。
母乳性黄疸母亲母乳中不饱和游离脂肪酸含量增加，抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶。
3.母乳中β-葡萄糖醛酸酶活性高。
母乳中β-葡萄糖醛酸酶的活性远高于牛奶和配方奶，使结合胆红素再次分解，增加肠道重吸收，增加肠肝循环。β-葡萄糖醛酸酶在其中起主要作用。
母乳性黄疸的症状
1.黄疸不消退。发生在生理性黄疸期间，即出生后2天至2周，但不随生理性黄疸的消失而消失。
2.黄疸程度。以轻中度为主，重症少见，游离胆红素升高较为常见。
总的形势是好的。除黄疸外，宝宝完全健康，奶水好，排尿正常，体重增加满意，肝脾小，肝功能正常，HBsAg阴性。
4.停止母乳喂养后黄疸很快消退。停止母乳喂养48-72小时后，黄疸明显减轻，胆红素迅速下降到原来水平的50%左右。母乳喂养后，血清胆红素会在1-2天内升高，一段时间后缓慢下降。母乳中的胆红素会自动降到正常，不会停止。
5.营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。
6、肝脾不大。
7、肝功能正常，无贫血。
8.黄疸一般在出生后4-5天出现，并逐渐加重。增加的胆红素可维持10天左右，然后黄疸逐渐减少，3-12周恢复正常水平。
如何判断母乳性黄疸
1.母乳引起的黄疸，一般在出生后4-5天皮肤黏膜出现黄色染色，没有其他异常。黄疸加重，出生后10-15天未结合胆红素可达171-513μmol/l(10-30mg/dl) 。如果继续母乳喂养，升高的胆红素可持续4-10天，然后缓慢下降，3-12周恢复正常水平，黄疸完全消退。如果停止母乳喂养，血清胆红素可在48小时内显著下降。
2.新生儿黄疸持续或减轻，然后加重。停止母乳喂养48小时，胆红素下降50%，即可确诊。
3.如果恢复母乳喂养，胆红素会增加17-/l(1-3mg/dl)，但不会达到原来的高水平(1.79mg) 。cN) 。
4.在肝功能正常的情况下，要与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。
目前缺乏专门的实验室检测方法来诊断母乳性黄疸。只有排除各种引起新生儿黄疸的罕见疾病，如母婴ABO血型不合、败血症、窒息、先天性甲状腺功能低下、半乳糖血症、遗传性葡萄糖醛酸转移酶缺乏等。，才能做出母乳性黄疸的临床诊断。
如何预防母乳性黄疸
增加新生儿早、早奶量，可使新生儿体温升高，葡萄糖醛酸酶活性降低。能促进肠道蠕动，使胎粪尽快排出。减少胆红素肠肝循环和降低血清胆红素水平。从而降低新生儿病理性黄疸的发生率。使新生儿能够及时获得营养丰富的初乳。对于母乳性黄疸的健康新生儿，尤其是出生后2-3天出院的新生儿，应密切监测，加强随访，及早干预，防止脑损伤。
1.妈妈孕期要注意饮食卫生，忌酒和 *** 性产品，不要滥用药物。
2.宝宝出生后，宜密切观察皮肤黄疸的情况，以便及时诊治。
3.增加新生儿早期牛奶摄入量，可增加新生儿热量，降低葡萄糖醛酸酶活性。能促进肠道蠕动，使胎粪尽快排出。减少肠道和肝脏循环中的胆红素，降低血清胆红素水平，从而降低新生儿病理性黄疸的患病率。
母乳性黄疸的原因、症状及预防知识2
母乳性黄疸的症状
从皮肤的变化，大概可以推断出宝宝是否有黄疸。本来皮肤是 *** 的，但是过了一段时间，皮肤就会变黄。如果是正常的，这种现象会消退。这是生理性黄疸引起的，不用担心。但给宝宝喂奶后，生理性黄疸并没有减少。如果2天内没有给宝宝喂食，黄疸会逐渐减轻，可能说明宝宝有母乳性黄疸。

新生儿黄疸正常值 新生儿母乳性黄疸( 二 )

新生儿黄疸正常值新生儿母乳性黄疸( 二 )